Community Health Assessment Survey 2026 - Farsi

از شما بابت شرکت در این نظرسنجی سپاسگزاریم. پاسخ‌های شما کاملاً محرمانه است. ما فقط مجموع آمار را به اشتراک خواهیم گذاشت و هرگز پاسخ‌های فردی فاش نخواهد شد. شما می‌توانید از هر سوالی که مایل نیستید بگذرید یا در هر زمان پاسخ‌دهی را متوقف کنید. پاسخ‌های شما به ما کمک می‌کند تا نیازهای جامعه خود را درک کنیم. تکمیل این نظرسنجی حدود ۱۵ دقیقه زمان می‌برد.
اطلاعات جمعیت ‌شناختی
در حال حاضر در کدام شهر و/یا کد پستی (ZIP code) سکونت دارید؟
1.
شهر:
2.
کد پستی:
3.
نژاد و/یا قومیت شما چیست؟ (تمام موارد مرتبط را انتخاب کنید)
4.
اگر گزینه آسیایی را انتخاب کردید، لطفاً بیشتر توضیح دهید:
5.
اگر گزینه اسپانیایی‌تبار یا لاتین‌تبار را انتخاب کردید، لطفاً بیشتر توضیح دهید: