1.

COMMUNITY MEMBER NEEDS SURVEY
This survey is anonymous and not connected to any personal information.
Please answer to the best of your ability.
INFORMACION GENERAL

Question Title

1. ¿En qué ciudad vive?

Question Title

2. ¿Cuántas personas viven en su hogar?

Question Title

3. ¿Cuántos años tiene?

Question Title

4. ¿Cuántas personas en su hogar tienen las siguientes edades?

Question Title

5. ¿Cuál es su género?

Question Title

6. ¿Qué idioma habla en su hogar?

Question Title

7. ¿Cuál es su raza/etnicidad? Marque todo lo que aplique.

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