Covid-19 Vaccine Readiness Survey-Spanish

1.¿Conoce personalmente a alguien que tenga o haya tenido COVID-19?

Sí

No

Prefiero no responder

2.¿Cuándo la vacuna se encuentre disponibe para usted, cuál es la posibilidad de que usted se vacune?

No me voy a vacunar.

Me vacunaré hasta que más gente se vacune.

Probablemente me vacunare cuando esté disponible para mi.

Definitivamente quiero vacunarme tan pronto como esté disponible para mi.

No estoy seguro si me vacunare por el momento.

3.Si no planea vacunarse, ¿cuáles son sus preocupaciones o razones al respecto? Seleccione todas las que apliquen.

No confío en vacunas.

Nunca me he vacunado.

Mi doctor/familiars y/o compañeros de trabajo me dijeron que no me vacunara.

Necesito mas informacion al respecto.

Hay muchos tipos de vacunas.

Previamente tuve una prueba de COVID-19 positiva.

Tengo problemas de salud, por ejemplo:_______________________

Otro _________________________(si selecciona otro por favor explique)

4.¿Que le alentaría a ponerse la vacuna? Seleccione todas las que apliquen.

Mas información

Recomendación de mi doctor.

Recomendación de amigos o familiars

Tener acceso fácil a la vacuna

Que la vacuna no tenga costo.

Otro_______________________ (si selecciona otro, por favor explíque).

5.Yo creo y confío en que la vacuna para el COVID-19 es segura y efectiva.

8.¿En dónde encontró la información que sabe al respecto de la vacuna contra el COVID19?

Medios (canales de noticias, periódicos, radio)

Agencias de Gobierno ( CDC, FDA, USDA, etc.)

Departamento de Salud Pública

De mi doctor de cabecera/Doctor

De mi empleador (jefe/trabajo)

Redes sociales

Conocidos (familia, amigos, compañeros de trabajo)

Otro

9.Sellecione su género.

Hombre

Mujer

Transgénero

Other (por favor explique):_______________

13.¿Cuál es su código postal? ____________________

Encuesta de planificación para la vacuna contra COVID-19.