2023 Rochester Food Policy Council Application (Spanish)

Gracias por tu interés en ser miembro del Consejo de Política Alimentaria de Rochester (FPC).


Para ser miembro del Consejo de Poliza Alimentaria, usted debe:
❏ Ser residente de la Ciudad de Rochester
❏ Tener pasion por la gastronomia
❏ Poder comprometerse a un plazo mínimo de 2 años
❏ Estar dispuesto a asistir a un mínimo de 6 reuniones al año y participar en un subcomité

Este formulario puede ser enviado a través de nuestro portal en línea, por correo electrónico a rocfoodpolicy@commongroundhealth.org, o en persona en cualquier Centro de Servicios Vecinales. Por favor, comunícate con Mike Bulger al 585-224-3171 si tienes alguna pregunta. El FPC llevará a cabo entrevistas con los solicitantes seleccionados. Todos los solicitantes serán contactados sobre el estado de su solicitud.
1.Su Nombre(Required.)
2.Direccion
3.Numero de Telefono
4.Correo Electronico
5.La mejor manera de comunicarse con usted (Circule todo lo que aplica)(Required.)
6.Si es seleccionado para una entrevista, ¿con qué formato se sentiría cómodo?(Required.)
7.¿Cuál es su lenguaje preferido? Favor circule.
8.¿De qué organizaciones o grupos, si los hay, usted forma parte?
9.Rango de edad
10.Genero
11.Raza/Etnia
12.1)    Cuéntenos sobre usted y su comunidad (o comunidades). ¿Cómo describe su comunidad y cómo está involucrado en su comunidad?(Required.)
13.1)    ¿A que se debe su interes en el Consejo de Póliza Alimentaria? ¿Qué esperaría lograr o esperaría que logre el CPA?(Required.)
14.¿Qué pasión, experiencia y / o conocimiento aportaría al Consejo de Póliza Alimentaria?(Required.)
15.1)    ¿Alguna información adicional que le gustaría compartir?