Screen Reader Mode Icon
For translation assistance, please contact Kelsey.Bang-Olsen@snoco.org.
 
لطفا با تکمیل نمودن این نظر سنجی یا سروی الی تاریخ ۲۸ فبروری ۲۰۲۳ ما را کمک کنید تا بدانیم ویروس کرونا چقدر بالای شما تاثیر گذاشته است. جوابات مورد نظر تان را در پایین انتخاب کنید ویا هم نظر سنجی را به گونه آنلاین در ویب سایط ذیل تکمیل کنید. https://www.surveymonkey.com/r/snocoseniors

Question Title

* چی اندازه از خدمات مرکز سالمندان استفاده میکنید؟
How often do you utilize senior center services?

Question Title

* چی مدت میشود که از مرکز سالمندان دیدن میکنید؟
How long have you been visiting a senior center?

Question Title

* در ماه گذشته چند بار از خانه بیرون رفت اید؟
In the past month, how often have you left home?

Question Title

* همرا با کی زنده گی میکنید؟
Which best describes who you live with?

Question Title

* آيا حیوان خانه گی دارید؟
Do you have a pet?

Question Title

* کجا زنده گی میکنید؟
Which best describes where you live?

Question Title

* کد پوستی تان چی است؟
What is your zip code?

Question Title

* آیا معیوب هستید؟
Do you have a disability?

Question Title

* آیا روزانه ۵ ویا بیشتر دوای تجویز شده توسط داکتر ویا هم غیر تجویز شده استفاده میکنید؟
Do you take 5 or more prescriptions and/or over-the-counter medicines a day?

Question Title

* یک مراقت عبارت از شخصی میباشد که در مقابل پوول ویا هم رایگان شما را حمایت و کمک میکند٫حتی اگر کم هم کمک کند٬ که میتواند یک دوست٬ عضو فامیل ویا هم مراقب مسلکی باشد. آیا شما را کدام شخص کمک میکند؟ 
A caregiver is someone who provides paid or unpaid support, even minimally, and can be a friend, family member, or professional. Do you rely on a caregiver?

Question Title

* از اغاز ویروس کرونا تا حال آیا کدام یکی از این خدمات را استفاده کرده اید؟
Since the start of the pandemic, have you used any of the following services? (Check all that apply)

Question Title

* آیا نظامی متقاعد هستید؟
Are you a Veteran?

Question Title

* لطفا سن تان را انتخاب کنید:
Please indicate your age:

Question Title

* لطفا حنسیت تان را انتخاب کنید.
Please indicate which gender you identify as:

Question Title

* لطفا نژاد یا قومیت تان را انتخاب کنید.
Please indicate which race and/or ethnicity you identify as:

Question Title

* وظعیت شغلی و وظیفه خود را انتخاب کنید:
What is your employment status?

Question Title

* منبع عایداتی تان چیست؟  
What is your primary source of income?

Question Title

* عاید ماهانه فامیل تان چقدر است؟
What is your household's average monthly income?

0 of 49 answered
 

T