Para los Guardianes

* = necesario

Question Title

* 1. Nombre de la persona que completa esta solicitud:

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* 2. Nombre de la participante:

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* 3. Fecha de nacimiento:

Date

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* 4. Nombre del guardián:

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* 5. Relación:

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* 6. Dirección de casa

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* 7. Información del guardián:

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* 8. Talla de camisa de la partcipante:

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* 10. Tendrá pariente(s) en el campamento?

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* 11. Si la respuesta es SÍ, proporcionar el/los nombre/s de pariente/s:

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* 12. ¿Ha participado la participante en algún otro programa de Girls Inc.? 

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* 13. Si la respuesta es SÍ, proprocionar el nombre de la escuela donde participaron:

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* 14. Escoja el campamento que asistirá la participante (escoge uno):

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* 15. Por favor escoja una de las orientaciones requeridas, en persona a la que tiene que asistir:

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* 16. Hay una cuota de inscripción ÚNICA (por hogar): $25 por una niña y $10 por cada niña adicional. Elija una opción de pago a continuación:

Para participantes y guardianes: lea y firme por favor

Entendemos el compromiso requerido para el campamento del verano de Concordia Park.  Si somos elegidos a participar, estamos de acuerdo de que nuestro participante va a asistir todos los días, lunes a viernes, por cuatro semanas desde martes, el 20 de junio hasta miércoles, el 14 de julio (y no campamento en el 4 de julio). También entiendo que sólo puede estar ausente dos veces durante las cuatro semanas.

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* 17. Firma electronica

¿Preguntas? Envía un correo electrónico a kourtney andrada, la Directora de los Programas @ kandrada@girlsinc-alameda.org

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