Inscription // Registration: MWT Subscribers

Équipe de Bien-Etre Mental Wanaki // Wanaki Mental Wellness Team

Liste de diffusion du groupe de programmation de première ligne pour des formations continue via des invitations par courrier électronique // Front-line programming group email list for on-going training through email invitations

Question Title

* 1. COORDONNÉES // CONTACT INFORMATION:

Nom // Name

Adresse // Address

Ville-Village // City-Town

Province

Code Postal // Postal Code

Courriel // Email

Tél // Tel

Question Title

* 2. Souhaitez-vous être ajouté à la liste de diffusion des abonnés MWT // Do you wish to be added to the MWT subscribers email list:

Oui // Yes

Non // No

Question Title

* 3. MODE DE PARTICIPATION // MODE OF PARTICIPATION:

En personne (à Kitigan Zibi) // In-Person (in Kitigan Zibi)

Zoom (en ligne) // Zoom (online)

Question Title

* 4. SERVICES DE TRADUCTION // TRANSLATION SERVICES:

Requis // Required

Non requis // Not Required

Question Title

* 5. MEMBRE DE LA COMMUNAUTÉ DE // COMMUNITY MEMBER OF:

Kebaowek

Kitcisakik

Kitigan Zibi

Lac Simon

Long Point

Abitibiwinni

Barriere Lake

Timiskaming

Wolf Lake

Autre // Other

Question Title

* 6. Pour quelle communauté travaillez-vous // Which community do you work for:

Kebaowek

Kitcisakik

Lac Simon

Long Point

Abitibiwinni

Barrier Lake

Timiskaming

Wolf Lake

Autre // Other

Question Title

* 7. What is your role // Quel est ton rôle:

Agent PNLAADA // NNADAP

Travailleur social // Social worker

Travailleur de la santé mentale // Mental health worker

Infirmière // Nurse

Autre // Other

Question Title

* 8. Avez-vous accès à la supervision clinique // Do you have access to clinical supervision:

Oui // Yes

Non // No

Autre // Other

Question Title

* 9. Souhaitez-vous avoir accès à la supervision clinique // Would you like to have access to clinical supervision:

Oui // Yes

Non // No

Autre // Other

Question Title

* 10. Par quel type de formation seriez-vous intéressé // What kind of training would you be interesed in:

Question Title

* 11. Quel type de soutien aimeriez-vous voir de la part du Centre Wanaki // What type of support would like to see from the Wanaki Center:

Formation de première ligne // Front-line training

Ateliers apportés à votre communauté // Workshops brought to your community

Aide pour accéder aux services provinciaux // Help acccessing provincial services

Autre // Other

Question Title

* 12. Seriez-vous intéressé à suivre notre programme communautaire Diplôme d'études collégiales du College Canadore de bien-être autochtone et de prévention des dépendances // Would you be interested in taking our Canadore College Diploma community-based Indigenous Wellness and Addictions Prevention Program:

Oui // Yes

Non // No

Autre // Other

Question Title

* 13. Si vous avez répondu oui à la question précédente, voudriez-vous vous inscrire à un programme postsecondaire à temps plein ou à temps partiel // If you answered yes to the previous question, would you want to join a post-secondary program full-time or part time:

Plein Temps // Full-time

Temps partiel // Part-time

Autre // Other

Question Title

* 14. Seriez-vous intéressé par un programme de baccalauréat en travail social axé sur les Autochtones // Would you be interested in a Bachelor of Social Work program with an Indigenous Focus:

Oui // Yes

Non // No

Autre // Other

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