مسح شامل للطلبة عن مدى التعرض للفيروسات الكبدية
مستشفى الكبد المصري

1.
الاسم
2.
الرقم القومي
(مطلوب)
3.
السن
(مطلوب)
4.
النوع
(مطلوب)
5.
بيانات التواصل
(مطلوب)
6.
في خلال السته اشهر الماضية : هل تعرضت ل....؟
(مطلوب)
نعم
لا
غسيل كلوي
عمليه جراحية
علاج بالحقن 
علاج وجراحة للاسنان
حجز باحدى المستشفيات
ابر صينيه 
حجامة
وشم
تبرع بالدم
جرح بالة ملوثة (شكة مسمار او دبوس )
زيارة الى الكوافير للسيدات و الحلاق للرجال
تبرع بعضو او استقبال عضو
نقل دم
7.
في المنزل : هل تشارك ... ؟
(مطلوب)
نعم
ممكن نعم و ممكن لا
لا
لوفة الاستحمام
فوطة اليد و الوجه
فرشاة الاسنان
معجون الاسنان
الملابس
ادوات الطعام (معالق _ شوك_اكواب)
الطعام ( تناول الطعام في طبق مشترك)
دبابيس الطرح للسيدات
ادوات الحلاقة للرجال و السيدات 
القصافة
مقص الاظافر
فرشاة الشعر
2 / 1
200%