Supervivencia del Cáncer

Cancer CAREpoint le gustaría aprender más sobre la supervivencia del cáncer en Silicon Valley para que podamos desarrollar mejor los programas para satisfacer las necesidades de los pacientes con cáncer. Todas sus respuestas serán confidenciales. La encuesta debe tardar unos 5 minutos en completarse.  Gracias.

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* 1. ¿Cuál fue su diagnóstico de cáncer?

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* 2. ¿Ha terminado con su tratamiento activo para el cáncer? (tratamiento activo: se define como el tratamiento inicial que recibió)

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* 3. Si contesto ‘si’, ¿en qué año terminó su tratamiento activo? 

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* 4. En la lista de abajo, por favor seleccione los asuntos que tienen el mayor impacto en su vida como resultado de su diagnóstico de cáncer. Puede elegir más de una respuesta.

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* 5. ¿De los asuntos que seleccionó, seleccione los tres que más le importan en este momento?

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* 6. ¿Está recibiendo apoyo (emocional, psicológico, financiero y/o espiritual) de cualquiera de los siguientes?

Puede elegir más de una respuesta.

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* 7. ¿Recibió un plan de supervivencia por escrito al concluir su tratamiento activo?

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* 8. Si contesto ‘si’, ¿quién se lo dio?

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* 9. Después de haber completado el tratamiento, ¿con qué frecuencia se realizó un seguimiento con su doctor o enfermero o trabajador social sobre temas relacionados con su supervivencia? (solo en el primer año después del tratamiento). Esto puede incluir el seguimiento a través de una llamada telefónica, correo electrónico, texto o visita.

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* 10. Durante su visita más reciente, ¿habló con su doctor o enfermero o trabajador social acerca de cualquier problema relacionado con la supervivencia del cáncer?

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* 11. ¿Qué es su género?

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* 12. Por favor seleccione la etnicidad que mejor lo(a) describe:

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* 13. ¿Cuál es su ingreso anual aproximado del hogar antes de impuestos?

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* 14. Por favor seleccione el grupo de edad que mejor lo(a) describe.

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* 15. Por favor seleccione el nivel de educación que mejor lo(a) describe

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* 16. Por favor seleccione la respuesta que mejor lo(a) describe

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* 17. ¿Alguna vez ha utilizado servicios de apoyo de Cancer CAREpoint?

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* 18. ¿Ha participado en el taller de supervivencia de 8 semanas de Cancer CAREpoint?

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* 19. ¿Cuál es su código postal?

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* 20. ¿Tiene algún comentario adicional acerca de ser un sobreviviente de cáncer y sus necesidades desde que ha completado el tratamiento activo que gustaría compartir?

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