Pago de Membresía Anual/Annual Membership Payment Survey

Esta página es segura para manejar la información de pago de membresías.

Instrucciones: Complete la información solicitada en su totalidad y espere de 24 a 48 horas para procesar su pago. Le enviaremos una nota de confirmación de que su pago fue procesado vía correo electrónico. De requerir asistencia favor de comunicarse al (787) 721-6060, ext. 2205. Nos reiteramos a su disposición.

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1.Datos del Socio:/Member details:(Obligatorio).

Nombre de la empresa: / Business Name:

Persona contacto: / Contact Person

Teléfono(s): / Telephones:

Número de Factura (si es aplicable): / Invoice No. (if applicable):

2.Correo Electrónico [para enviarle su recibo de pago] / Email [to send you your payment receipt](Obligatorio).

3.Método de pago: / Payment Method:

Accepted payment methods:

Si usted va a realizar su pago por transferencia electrónica, esta es la información que requerirá para el pago correspondiente: Banesco USA, Número de Ruta. 067015779, Cuenta No. 1500113806. / If you are going to make your payment by electronic transfer, this is the information you will require for the corresponding payment: Banesco USA, Routing Number. 067015779, account no. 1500113806.

4.Número de la Tarjeta de Crédito [escriba solo los números, no escriba ni espacios ni guiones]: / Credit Card Number [write only the numbers, do not write spaces or hyphens]:

5.Número de seguridad [son los últimos tres números al reverso de la tarjeta o los cuatro números al frente en AMEX]: / Security number [these are the last three numbers on the back of the card or the four numbers on the front in AMEX]:

6.Indique la dirección donde recibe el estado de cuenta de la tarjeta: / Provide the address where you receive the card statement:

Nombre según aparece en la tarjeta / Name as it appears on the card

Dirección postal 1 / Postal Address 1

Dirección postal 2 / Postal Address 2

Ciudad / City

País / State

Código postal / Zip Code

7.Mes de expiración de la tarjeta: / Card Expiration Month:

8.Año de expiración de la tarjeta: / Card Expiration Year:

9.Pago de Cuota Anual Solamente: / Annual Fee Payment Only:

10.Pago de Cuota Anual con Donación: / Payment of Annual Fee with Donation:

11.Nuevos Socios - Pago de Cuota Anual con Cuota de Trámite e Iniciación: / New Members - Payment of Annual Fee with Processing and Initiation Fee:

12.Otra cantidad de cuota: / Other Fee Amount:

13.Donación Voluntaria: / Voluntary Donation:

$100.00 Fondo Nueva Sede CCPR / New Headquarters Fund

$75.00 Fondo para Cabildeo-Legislativo / Legislative Lobbying Fund

$25.00 Fondo Benéfico / Charitable Fund

14.Escribo mis iniciales indicando la aceptación del cargo que se efectuará según el método de pago seleccionado por mí. Estoy autorizando a la Cámara de Comercio de Puerto Rico a debitar de mi cuenta el pago o pagos correspondientes. / I write my initials indicating the acceptance of the charge that will be made according to the payment method selected by me. I am authorizing the Puerto Rico Chamber of Commerce to debit my account for the corresponding payment(s).(Obligatorio).

15.Comentarios o preguntas: / Comments or questions: