Question Title

* 1. Name in Latin letters as written on the passport
Prénom en lettres latines comme inscrit sur le passport
الاسم بالأحرف اللاتينية كما هو مكتوب في جواز السفر

Question Title

* 2. Surname in Latin letters as written on the passport
Nom de famille en lettres latines comme inscrit sur le passport
الشهرة/الكنية بالأحرف اللاتينية كما هو مكتوب في جواز السفر

Question Title

* 3. Preferred Name
Nom préféré
الاسم المفضل استعماله

Question Title

* 4. ما هو ضميرك المفضل؟
What is you preferred pronoun?
Quel est votre pronom prefere?

Question Title

* 5. اسم مؤسستكم/ن
Name of your organization
Nom de votre organization

Question Title

* 6. يرجى تقديم السيرة الذاتية قصيرة
Please provide a short bio.
Veuillez nous fournir une courte biographie.

Question Title

* 7. Passport Number
Numéro de passport
رقم جواز السفر

Question Title

* 8. Expiry Date of Passport
Date d'éxpiration du passport
تاريخ انتهاء صلاحية جواز السفر

Date / Time

Question Title

* 9. Nationality
Nationalite
الجنسية

Question Title

* 10. Country of residence
Pays de residence
بلد الاقامة

Question Title

* 11. Kindly provide us with your address in your country of origin
Veuillez nous fournir votre adresse de domicil dans votre pays d'origine
الرجاء تزويدنا بعنوانك في بلدك الأصلي

Question Title

* 12. Specific health issues that you think we should be aware of?
Avez-vous un probleme de santé dont nous devont être au courant?
هل هناك أي احتياجات صحية من المحبذ أن نعلم بها؟

Question Title

* 13. Kindly upload your passport, it should be valid for 6 months at least.
Veuillez mettre votre passport en ligne, il doit etre valide pour 6 mois au moins.
الرجاء تحميل جواز السفر، يجب أن يكون صالحاً على الأقل 6 أشهر

DOCX, DOC, JPEG, GIF, JPG, PDF, PNG file types only.
Choose File
No file chosen

Question Title

* 14. Diet/ Régime Alimentaire
النظام الغذائي

Question Title

* 15. Departure date
Date de départ 
التاريخ للذهاب

Date / Time

Question Title

* 16. Return date
Date de retour 
تاريخ العودة

Date / Time

Question Title

* 17. Departure City
Cité de départ
مدينة الانطلاق

Question Title

* 18. Return City
Cité de retour
مدينة العودة

Question Title

* 19. Any relevant visa? which one? e.g. Schengen, US, Canada...etc?
Avez-vous un visa qui faciliterait votre déplacement? Lequel? ex Schengen, US, Canada... etc?
هل هناك أي فيزا ذو صلة؟ شانغين؟ أميريكية؟...الخ

Question Title

* 20. Any additional comment?
Avez-vous un commentaire supplémentaire?
أي ملاحظات أخرى؟

0 of 20 answered
 

T