Herramientas de Estudio CHI Question Title * 1. ¿En qué condado vive usted? OK Question Title * 2. Mi código postal es: OK Question Title * 3. Tengo este tipo de cobertura de salud: Privado/Patrocinado por el empleador del seguro Asistencia Asequible/Obamacare/Mercado Medicaid Medicare No tengo seguro Otro (por favor especifique) OK Question Title * 4. Un médico, enfermera u otro profesional de la salud, me dijo que tengo lo siguiente: (Marque todo lo que corresponda) Presión arterial alta Nivel de azúcar alto en la sangre (diabetes) Colesterol alto Ninguna de las anteriores OK Question Title * 5. Mi principal medio de transporte es: Bicicleta Autobús Carro/coche Taxi Caminar Otro (por favor especifique) OK Question Title * 6. Creo que estas son 3 principales razones por las que, personas de nuestra comunidad, no buscan asistencia médica: No pueden conseguir un día libre No saben a dónde ir Horas no convenientes No hay quien cuide a los niños No están enfermos/as No tienen médico de familia No tienen aseguranza No tienen forma de llegar al lugar Temor/miedo Otro (por favor especifique) OK Question Title * 7. Creo que estas son 3 razones principales que impiden, a las personas en nuestra comunidad, estár físicamente activas: Crimen Calor/Frío No hay eventos comunitarios No hay luces en la calle No hay parques/espacios al aire libre Tráfico No hay suficientes carriles/líneas para bicicletas No hay suficientes aceras/veredas Elección personal Presencia de perros vagabundos/animales Demasiado cansado después del trabajo Otro (por favor especifique) OK Question Title * 8. Creo que estas son 3 razones principales que impiden, a las personas en nuestra comunidad, de comer alimentos saludables: No cocinar en casa Comer comida rápida regularmente No hay jardines en la comunidad No hay mercados de agricultores Ninguna tienda de comestibles cerca Demasiado caro/costoso Las tiendas no aceptan SNAP/EBT/WIC Las tiendas no tienen productos de calidad Pueden no saber como comer sano Demasiado cansado después del trabajo Otro (por favor especifique) OK Question Title * 9. Creo que estos son los 3 problemas de salud más importantes en nuestra comunidad: Consumo de Alcohol Alzheimer/Demencia Artritis Cáncer Diabetes Uso de Drogas Enfermedades del corazón/derrame cerebral Presión arterial alta VIH/SIDA/ETS (Enf. Transm. Sexual) Muerte Infantil Salud Mental Sobrepeso/Obesidad Consumo de Tabaco Otro (por favor especifique) OK Question Title * 10. Creo que estos son los 3 factores más importantes para una comunidad saludable: Aceptación de todas las personas Acceso a cuidados de salud Acceso a alimentos sanos Acceso a lugares seguros para estár activo Medio ambiente limpio Buenos Trabajos /economía sana Buenas escuelas Baja/poca delincuencia Tasas de enfermedad bajas Vecinos ayudando a vecinos No fumar en lugares de trabajo Fé firme y compañerismo Otro (por favor especifique) OK Question Title * 11. Yo clasificaría la salud general de nuestra comunidad como: Pobre Justa Buena Muy buena Excelente OK Question Title * 12. Yo uso los siguientes productos de tabaco. (Marque todo lo que corresponda) No uso productos de tabaco Masticar tabaco, inmersión, inhalar, aspirar Cigarrillos Cigarros o puros pequeños Pipas Productos de tabaco alternativos (ejm-cigs, o cigarrillos electrónicos) OK Question Title * 13. Estoy de acuerdo con la idea de trabajo libre de humo, incluidos restaurantes y bares. Sí No OK Question Title * 14. Estoy expuesto al humo de segunda mano (es decir, el humo de otra persona que pueda estar fumando en mi hogar, lugar de trabajo o lugar público). Sí No OK Question Title * 15. Si usted está expuesto al humo de segunda mano, ¿dónde? (Marque todo lo que corresponda): Vehículo Casa Trabajo No me expongo al humo de segunda mano Otro (por favor especifique) OK Question Title * 16. En los últimos 2 días, ¿cuántas frutas y verduras ha comido? Ninguna 1-2 3-4 5 o más Otro (por favor especifique) OK Question Title * 17. En la última semana, ¿cuántas veces has estado físicamente activo o ha hecho ejercicio? Ninguna 1-2 3-4 5 o más OK Question Title * 18. ¿Qué importancia tiene el estár físicamente activo o ejercitarse? No es importante Importante Muy importante OK Question Title * 19. ¿Qué importancia tiene comer frutas y verduras? No es importante Importante Muy importante OK Question Title * 20. En los últimos 30 días cuando compré frutas y verduras, estas fueron? (Marque todo lo que corresponda) Frescas Congeladas En conserva/ enlatadas No puedo permitirme el lujo de comprar OK Question Title * 21. ¿Qué rango de edad tiene usted? 18-25 26-39 40-54 55-64 65 o más años OK Question Title * 22. ¿Es usted hombre o mujer? Hombre Mujer OK Question Title * 23. ¿Qué raza/grupo étnico se identifica más? (Seleccione sólo uno) Blanco Negro o Afroamericano Indio Americano o Nativo de Alaska Nativo Hawaiano o de las Islas del Pacífico Asiático Más de una raza Alguna otra raza OK Question Title * 24. ¿Es usted de origen hispano, latino o español? Sí No OK Question Title * 25. ¿Cuál es su situación laboral actual? (Elija todas las que apliquen) Empleado por salarios Por cuenta propia Sin trabajo y no está en busca de trabajo Sin trabajo y en busca de trabajo Amo/Ama de casa Estudiante Militar Retirado Incapaz de trabajar OK Question Title * 26. ¿Cuál fue el ingreso total de la familia el año pasado antes de impuestos? (Seleccione sólo uno) Menos de $25,000 $25,000 - $39,999 $40,000 - $59,999 $60,000 - $79,999 $80,000 - $99,999 $100,000 o más OK Question Title * 27. ¿Cuál es el nivel más alto de la escuela, universidad o formación profesional terminado? (Seleccione sólo uno) No terminó la escuela secundaria Graduado de escuela secundaria (o GED) Technical college Licenciatura Postgrado Doctorado o superior Otro (por favor especifique) OK DONE