Question Title

* 1. Vous recevez un courriel à propos d’une demande de règlement pour un médicament que l’assurance a payé pour vous, mais que vous n’avez pas acheté et dont vous n’avez pas demandé le remboursement à votre assurance.

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* 2. Jacques prend un rendez-vous chez le chiro pour son fils. Comme son fils doit travailler, Jacques prend sa place pour le rendez-vous. Il présente ensuite une demande de règlement au nom de son fils parce qu’il a lui-même épuisé son indemnité de chiropractie.

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* 3. Lors d’un rendez-vous, l’optométriste constate que votre vue a beaucoup changé. Elle vous prescrit de nouvelles lunettes qui prendront la totalité de votre indemnité de soins de la vue. Vous voulez de nouvelles lunettes, mais vous avez aussi besoin de nouveaux verres de contact. L’optométriste vous offre de vous donner gratuitement une provision de 6 mois de lentilles à port quotidien si vous achetez des lunettes.

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* 4. Jean-Pierre se rend chez un fournisseur qui annonce des orthèses à 500 $ la paire. Le fournisseur demande à voir le livret d’assurance de Jean-Pierre afin de s’assurer que les orthèses seront bien couvertes. Il voit que l’assurance de Jean-Pierre paie 700 $ par paire. Le fournisseur modifie alors sa prescription afin d’utiliser toute l’indemnité de Jean-Pierre même si le problème médical de Jean-Pierre ne justifie pas ce changement. Il dit à Jean-Pierre de ne pas s’inquiéter car son régime paiera les frais. Jean-Pierre remercie le fournisseur, paie la facture, présente une demande de règlement et se fait rembourser.

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* 5. À la fin d’un massage que vous avez pris pour relaxer, votre esthéticienne vous invite à revenir pour d’autres massages. Vous dites que vous aimeriez bien, mais que vous ne pouvez pas vous le permettre régulièrement. Elle vous demande si vous avez une assurance collective. Comme vous en avez une, elle vous offre d’indiquer sur le reçu qu’une collègue massothérapeute autorisée vous a donné le massage même si ce n’est pas le cas. Vous présentez la demande de règlement et l’assurance vous rembourse.

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* 6. Le médecin d’Élisabeth lui recommande des traitements de physiothérapie pour sa blessure au cou. Lors de son rendez-vous de physiothérapie, le physiothérapeute lui indique que pour son type de blessure des massages réduiraient la douleur et l’aideraient à se rétablir plus vite. Il lui indique aussi que leur équipe comprend un massothérapeute autorisé. Élisabeth se renseigne et voit qu’elle n’a pas besoin d’une recommandation d’un médecin pour les massages. Elle accepte donc un rendez-vous avec le massothérapeute.

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* 7. Vous vous cherchez une nouvelle paire de verres fumés avant de partir en vacances. Vous en achetez une paire vendue sans ordonnance chez votre optométriste. Parce que vous avez acheté les lunettes chez un optométriste, vous présentez une demande de règlement pour verres correcteurs.

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* 8. Valentine reçoit un traitement d’une heure chez son naturopathe. Ce naturopathe vend aussi des suppléments. Elle se renseigne et détermine que son régime couvre les services uniquement, mais elle réclame tout de même le prix des services et des suppléments dans sa demande de règlement.

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* 9. Le régime collectif de Florence couvre les massages et le régime de son conjoint les couvre aussi. Florence a présenté une demande de règlement de 80 $ à son régime et on lui a remboursé 40 $. Elle présente une demande pour la partie non remboursée au régime de son conjoint et on lui rembourse les 40 $ qui restent.

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* 10. Robert va chez son dentiste pour un nettoyage. Il passe 30 minutes à se faire nettoyer les dents (deux unités de détartrage). Sa facture indique 60 minutes (quatre unités de détartrage).

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