Esta encuesta es  para evaluar su experiencia en HOPES y para ayudarnos a mejorar nuestros servicios.

Question Title

* 1. Edad del Paciente:

Question Title

* 2. Mi origen étnico es: Por favor marque todos los que le apliquen

Question Title

* 3. Mi orientación sexual es

Question Title

* 4. Mi Sexo o Genero es

Question Title

* 5. Los servicios que he utilizado en HOPES incluyen (marque todos los que apliquen

Question Title

* 6. Por favor evalue la siguiente declaracion

  Totalmente de acuerdo De acuerdo No estoy de acuerdo Totalmente en des acuerdo No me aplica
Las horas de la farmacia son convenientes y trabajan con mi horario.
Los empleados de la farmacia son amables y atentos.
La farmacia proporciona mis medicamentos de manera oportuna.
Puedo comunicarme con la farmacia sobre mis medicamentos cuando sea necesario.

Question Title

* 7. Si pudieras elegir otros servicios, ¿qué otros servicios le gustaría ver en los próximos dos años?

Question Title

* 8. Gracias por ayudarnos con esta encuesta! Por favor, siéntase libre de escribir comentarios adicionales aquí.

T