22q11 Europe. A project supporting adults affected by 22q11.

Badanie skierowane jest do osób dorosłych dotkniętych 22q11. Ankieta pomoże nam zrozumieć Twoje potrzeby i sposób, w jaki możemy zaoferować wsparcie. Jeśli potrzebujesz pomocy w wypełnieniu ankiety, skontaktuj się z nami. Celem Stowarzyszenia 22q11 Europe jest wspieranie dorosłych dotkniętych 22q11. Prosimy o wypełnienie ankiety.

Question Title

* 1. Prosimy o potwierdzenie swojej diagnozy 22q11:

Delecja

Duplikacja

Delecja dystalna

Question Title

* 2. Ile masz lat?

18 -25 lat

26 -35 lat

36- 50 lat

51 + lat

Question Title

* 3. Jaka jest Twoja płeć?

Kobieta

Mężczyzna

Wolę nie podawać

Question Title

* 4. Jaki jest Twój kraj zamieszkania?

Question Title

* 5. Czy otrzymujesz pomoc w miejscu w którym mieszkasz??

Mieszkam samodzielnie

Mieszkam z rodziną

Mieszkam w domu przeznaczonym dla osób niepełnosprawnych

Mieszkam w całodobowym domu opieki

inne (proszę określić)

Inne (podaj jakie)

Question Title

* 6. Jaki jest Twój status zatrudnienia?

Student

Zatrudniona/y

Szukam pracy

Zajmuję się domem

Nie pracuję z powodu złego stanu zdrowia

Question Title

* 7. Ile godzin pracujesz tygodniowo?

Nie pracuję

Pracuję 10 godzin lub mniej tygodniowo

Pracuję od 10 do 20 godzin tygodniowo

Pracuję od 20 do 30 godzin tygodniowo

Pracuję ponad 30 godzin tygodniowo

Question Title

* 8. Jakiego rodzaju szkoły/kursy ukończyłaś/eś?

Kursy przysposabiające do życia/ kursy uprawniajace do zawodu np: kierowca, kosmetyczka.

Szkoła zawodowa, tj. praktyki zawodowe

Szkoły średnie, kursy policealne, bez dyplomu uniwersyteckiego

Wykształcenie wyższe

Inne (proszę określić)

Inne (podaj jakie)

Question Title

* 9. Czy otrzymujesz od rządu wsparcie finansowe z powodu swojej niepełnosprawności?

Tak

Nie

Question Title

* 10. Czy jesteś w stanie łatwo przemieszczać się/podróżować?

Mogę samodzielnie podróżować w dowolne miejsca

Korzystam tylko z transportu lokalnego w pobliżu miejsca zamieszkania

Czasami potrzebuję pomocy, zwłaszcza jeśli miejsce/droga nie jest mi znana

Podróżowanie jest dla mnie bardzo trudne

Question Title

* 11. Jaki jest Twój preferowany sposób komunikowania się?

Twarzą w twarz

E-mail

Konta w mediach społecznościowych

Skype

Zoom

inne (proszę określić)

Inne (podaj jakie)

Question Title

* 12. Który z poniższych rodzajów pomocy miałby dla Ciebie największe znaczenie? Zaznacz wszystkie w kolejności od najważniejszej do najmniej potrzebnej dla Ciebie pomocy.