Gostaria de ser vacinado contra a COVID-19?

Inquérito da Comissão de Relações Humanas

Gostaríamos de agradecer a sua participação neste inquérito com questões relativas à vacina da COVID-19. Este inquérito ajudará a Comissão de Relações Humanas da cidade de New Bedford a compreender as questões e as preocupações dos seus residentes relativamente à vacinação da COVID-19, bem como saber se os mesmos se pretendem vacinar. Com este propósito, preparámos um breve inquérito, o qual levará apenas 3-4 minutos a completar. A sua opinião tem um impacto importante no aumento das taxas de vacinação em New Bedford. Muito obrigado pelo seu tempo e pela sua colaboração.

Question Title

* 1. Está a planear levar a vacina da COVID19?

Se SIM, prossiga para a questão 2

Se NÃO, prossiga para a questão 4

Se não tem a certeza, prossiga para a questão 4

Question Title

* 2. Você marcou com sucesso uma consulta para receber a vacina?

SIM

NÃO

Question Title

* 3. Se não conseguiu, qual é a razão? Assinale todas as opções válidas.

Não tenho transporte assegurado.

Não sei registar-me online.

Não tenho acesso à internet.

Não fui aceite.

Não sei onde me dirigir.

Ainda não sou elegível.

Eu ou a minha boleia não podemos tirar tempo fora do horário de trabalho.

Não compreendo a informação sobre a COVID19 porque não é prestada na. minha língua materna.

Por favor passe à questão 5

Question Title

* 4. Se não pretende levar a vacina, por favor indique todas as razões que se aplicam ao seu caso.

Receio que agrave as minhas condições de saúde.

A vacina vai trazer-me efeitos secundários a longo prazo.

Receio que seja demasiado cara.

Não tenho seguro de saúde.

Não confio no meu profissional de saúde.

Não quero ser rato de laboratório ou alvo de experiências.

Não confio no governo a nível local ou a nível nacional.

Não confio nas empresas farmacêuticas.

A vacina não vai impedir que eu fique doente.

Vou contrair a doença da COVID19 por causa da vacina.

Não estou em risco de contrair a COVID19.

Prefiro esperar e ver o que acontece às pessoas que já levaram a vacina.

As vacinas vão contra as minhas crenças religiosas.

Tenho medo de seringas.

Outra (por favor especifique):

Question Title

* 5. Vai dar a vacina às crianças que se encontram ao seu cuidado?

SIM

NÃO

Não tenho crianças ao meu cuidado

Question Title

* 6. De onde é que obtém informação sobre a COVID? Indique todas as opções válidas.

Canais de televisão ou de radio locais

Redes sociais

Família e amigos

Páginas de internet de instituições governamentais

Do(s) meu(s) médico(s)

Jornais

Outros (por favor especifique):

Question Title

* 7. Se você gostaria de ser colocado em uma lista de espera para receber a vacina, por favor deixe seu nome, número de telefone e endereço de e-mail abaixo