Klamath County Public Health Spanish Title V Survey

Question Title

* 1. ¿En dónde está llenando esta encuesta (ubicación, evento, etc.)?

Question Title

* 2. 1. ¿Qué es lo que más afecta la salud de las mujeres, niños, y familias en su comunidad? Esto puede incluir temas relacionados con la salud o aspectos sociales, económicos o de la comunidad.

Question Title

* 3. El programa del estado Title V está dedicado a las siguientes áreas:
Temas relacionados con estrés toxico, trauma y eventos negativos en la etapa de desarrollo de los niños.
Inseguridad alimentaria
Servicios que sean culturalmente y lingüísticamente apropiados
¿Cómo estos temas afectan la salud de mujeres, niños y familias en su comunidad? ¿Cuáles de ellos deberían ser prioridad para el programa MCAH?

Question Title

* 4. 3. Si usted pudiera contribuir a su comunidad de alguna manera en uno o dos de los temas siguientes, ¿a cuáles les daría mayor importancia en términos de la salud de la mujer y maternidad?

Visitas al médico de la mujer sana/ chequeos periódicos

Partos de cesárea de bajo riesgo

Salud bucal

Fumar durante el embarazo

¿Por qué?

Question Title

* 5. Si usted pudiera contribuir a su comunidad de alguna manera en uno o dos de los temas siguientes, ¿a cuáles les daría mayor importancia en términos de la salud perinatal (durante el embarazo) y de la salud del infante/bebé?

Atención perinatal que sea apropiada al grado de riesgo

Amamantar/dar pecho

Dormir de manera segura

¿Por qué?

Question Title

* 6. Si usted pudiera contribuir a su comunidad de alguna manera en uno o dos de los temas siguientes, ¿a cuáles les daría mayor importancia en términos de la salud de los niños y niñas?

Exámenes del nivel de desarrollo

Heridas

Actividad física

Salud bucal

Exposición y uso de productos que se fuman

Cobertura de seguro de salud adecuada

¿Por qué?

Question Title

* 7. Si usted pudiera contribuir a su comunidad de alguna manera en uno o dos de los temas siguientes, ¿a cuáles les daría mayor importancia en términos de la salud del adolescente?

Heridas

Actividad física

Bullying/intimidación

Visitas al médico del adolescente sano/ chequeos periódicos

Salud bucal

Exposición y uso de productos que se fuman

Cobertura de seguro de salud adecuada

¿Por qué?

Question Title

* 8. ¿Cuál posición para dormir piensa que es la mejor para los bebés?

Boca abajo

De lado

Boca arriba

Question Title

* 9. ¿Cuántas veces acudió al doctor durante su embarazo actual o más reciente?

1-3 veces

4-5 veces

5-6 veces

6-7 veces

7 o más veces

Ninguna vez

Si no acudió al doctor durante su embarazo, ¿qué podría mejorarse para ayudarle a participar en visitas prenatales? Por favor comparta si se siente cómoda.

Question Title

* 10. Si aplica, ¿usó o usa cradleboards (tablas a las que personas de algunos grupos indígenas fijan a los bebés para cargarlos) con sus hijos?

Sí

No estoy segura

Question Title

* 11. ¿Cuáles de estas opciones mejor caracteriza su identidad racial o étnica? Seleccione cuantas opciones desee.

Indígena americana o de Alaska

Asiática

Negra o afro-americana

Hispana o latina

Nativa de Hawaii o de las islas del Pacifico

Blanca

Otro, especificar:

Question Title

* 12. En caso de que haya seleccionado más de una opción arriba, por favor especifique aquella que mejor la o lo representa

Question Title

* 13. ¿En casa, usted habla otro idioma que no sea el inglés?

Sí

¿qué idioma es?

Question Title

* 14. ¿Qué edad tiene?

Question Title

* 15. ¿Cuál es el grado educación más alto que ha alcanzado?

No fui a la escuela o solamente fui al kindergarten

Grado 1 al grado 11

Grado 12 o GED

Algo de universidad o enseñanza superior

Me gradué de la universidad o de la enseñanza superior

Question Title

* 16. ¿Tiene alguna condición física, mental, o emocional que limite de alguna manera su vida?

Question Title

* 17. ¿Cómo se identifica? (seleccione una o más de una opción)

Mujer

Hombre

Transgénero/Trans Mujer

Transgénero/Trans Hombre

Género no determinado

No sé cuál es mi identidad de género

No sé a qué se refiere esta pregunta

Algo diferente (especifique)

Question Title

* 18. Usted se considera…

Lesbiana or gay

Heterosexual

Bisexual

No lo sé/no estoy segura(o)

Algo diferente (especificar)

Klamath County Public Health Spanish Title V Survey

MCAH Title V Needs Assessment

Question Title

* 1. ¿En dónde está llenando esta encuesta (ubicación, evento, etc.)?

Question Title

* 2. 1. ¿Qué es lo que más afecta la salud de las mujeres, niños, y familias en su comunidad? Esto puede incluir temas relacionados con la salud o aspectos sociales, económicos o de la comunidad.

Question Title

Question Title

* 4. 3. Si usted pudiera contribuir a su comunidad de alguna manera en uno o dos de los temas siguientes, ¿a cuáles les daría mayor importancia en términos de la salud de la mujer y maternidad?

Question Title

* 5. Si usted pudiera contribuir a su comunidad de alguna manera en uno o dos de los temas siguientes, ¿a cuáles les daría mayor importancia en términos de la salud perinatal (durante el embarazo) y de la salud del infante/bebé?

Question Title

* 6. Si usted pudiera contribuir a su comunidad de alguna manera en uno o dos de los temas siguientes, ¿a cuáles les daría mayor importancia en términos de la salud de los niños y niñas?

Question Title

* 7. Si usted pudiera contribuir a su comunidad de alguna manera en uno o dos de los temas siguientes, ¿a cuáles les daría mayor importancia en términos de la salud del adolescente?

Question Title

* 8. ¿Cuál posición para dormir piensa que es la mejor para los bebés?

Question Title

* 9. ¿Cuántas veces acudió al doctor durante su embarazo actual o más reciente?

Question Title

* 10. Si aplica, ¿usó o usa cradleboards (tablas a las que personas de algunos grupos indígenas fijan a los bebés para cargarlos) con sus hijos?

Question Title

* 11. ¿Cuáles de estas opciones mejor caracteriza su identidad racial o étnica? Seleccione cuantas opciones desee.

Question Title

* 12. En caso de que haya seleccionado más de una opción arriba, por favor especifique aquella que mejor la o lo representa

Question Title

* 13. ¿En casa, usted habla otro idioma que no sea el inglés?

Question Title

* 14. ¿Qué edad tiene?

Question Title

* 15. ¿Cuál es el grado educación más alto que ha alcanzado?

Question Title

* 16. ¿Tiene alguna condición física, mental, o emocional que limite de alguna manera su vida?

Question Title

* 17. ¿Cómo se identifica? (seleccione una o más de una opción)

Question Title

* 18. Usted se considera…