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Programme Nouveaux leaders de l'ACO
Cohorte 4
*
1.
Nom complet
(Required.)
*
2.
Adresse courriel
(Required.)
*
3.
Affiliation institutionellle
(Required.)
*
4.
Quel est votre stade actuel de carrière?
(Required.)
Chirurgien orthopédiste en exercice
Boursier ou en formation postdoctorale
5.
Quelle est votre sous-spécialité?
*
6.
Ville et province
(Required.)
*
7.
Veuillez inclure une brève déclaration personnelle (max. 300 mots) :
(Required.)
*
8.
Veuillez expliquer ce que vous espérez accomplir en participant au programme (max. 200 mots) :
(Required.)
*
9.
Veuillez décrire vos objectifs de carrière (max. 200 mots) :
(Required.)
