As part of the update to the State Suicide Prevention Plan, the Department of Health is hosting two regional workshops to bring together people invested in suicide prevention and to collaborate on updating the State Suicide Prevention plan.

Workshops are free, and light refreshments will be provided for each workshop. Please select the workshop that best fits your availability, and the remaining questions in this registration form will help us determine if you qualify for community compensation for travel, and plan for dietary restrictions, and interpretation and accessibility needs.

Photos and video taken at this event may be used in Washington State Department of Health publications, webpages, social media accounts, or presentations.

To request this document in another format, call 1-800-525-0127. Deaf or hard of hearing customers, please call 711 (Washington Relay) or email doh.information@doh.wa.gov.

Para solicitar este documento en otro formato, llame al 1-800-525-0127. Las personas con sordera o problemas de audición deben llamar al 711 (servicio de relé de Washington) o enviar un correo electrónico a doh.information@doh.wa.gov.

Запросить этот документ в другом формате можно по номеру телефона 1-800-525-0127. Если вы страдаете нарушением слуха, обращайтесь по телефону 711 (Washington Relay) или по электронной почте doh.information@doh.wa.gov.

如欲索取本文件的其他版本格式,请请请 1-800-525-0127请请请请请请请请请请 711请WashingtonRelay请 请请请请请请请请 doh.information@doh.wa.gov请

如需獲取本文件的其他格式,請致電 1-800-525-0127。聽障或聽不清的客戶,請致電 711(Washington Relay)或寄電子郵件至 doh.information@doh.wa.gov。

Щоб отримати цей документ в іншому форматі, зателефонуйте за номером 1-800-525-0127. Клієнтів із глухотою або з ослабленим слухом просимо телефонувати за номером 711 (Washington Relay) або писати на адресу електронної пошти doh.information@doh.wa.gov.

Question Title

* 1. I want to attend on the following date:

Question Title

* 2. Which events will you be attending?