Skip to content
Share your recommendations for a National Action Plan on Gender-Based Violence (English)
Comparta sus recomendaciones para un Plan de Acción Nacional sobre la Violencia Basada en el Género (Español)
*
1.
Please provide us with your contact information (English)
Por favor, facilitenos su información de contacto (Español)
(Required.)
Name (First & Last)
Nombre (nombre y apellido)
Organization
Organización
Title
Título
State/Province/Territory
Estado/Provincia/Territorio
Email Address
Dirección de correo electrónico
Phone Number
Número de teléfono
*
2.
Please briefly describe your recommendations for the U.S. National Action Plan on Gender-Based Violence. (English)
Describa brevemente sus recomendaciones para el Plan de Acción Nacional de Estados Unidos sobre la Violencia Basada en el Género. (Español)
(Required.)
3.
By submitting this survey, you are consenting to have your recommendations shared with the White House Gender Policy Council. We will not share any identifying information with the White House Gender Policy Council. Please check below if you do NOT want us to share your recommendation. (English)
Al enviar esta encuesta, está dando su consentimiento para que sus recomendaciones sean compartidas con el Consejo de Política de Género de la Casa Blanca. No compartiremos ninguna información de identificación con el Consejo de Política de Género de la Casa Blanca. Por favor, marque abajo si NO quiere que compartamos su recomendación. (Español)
I do not consent to sharing my recommendations with the White House.
No autorizo a compartir mis recomendaciones con la Casa Blanca.
Current Progress,
0 of 3 answered
