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Simposio de Sobrevivientes y Cuidadores
de la  IGCS 2019
"SÍ" al Empoderamiento y a la Supervivencia

Centro de Convenciones y Exposiciones Windsor  
Río de Janeiro, Brasil  
Sábado 21 de septiembre de 2019
Complete todas las preguntas/secciones para solicitar un subsidio de viaje en función de sus necesidades para ayudarle a asistir al Simposio.

Si una pregunta no es aplicable para usted, escriba "No aplicable". En caso de preguntas sobre el Simposio o el programa de subvenciones de viaje, le rogamos contactar a Dicey Scroggins a dicey.scroggins@igcs.org.


Complete la solicitud y envíela por correo electrónico a Dicey Scroggins a la dirección de correo electrónico indicada antes del 23 de agosto de 2019 a las 11:59 p.m., hora del este de EE.UU.

No revisaremos las solicitudes recibidas posteriormente al 23 de agosto.
Por favor, introduce tu información de contacto.
¿Ha padecido un cáncer?
¿Es usted un miembro de la familia o un cuidador de un sobreviviente de cáncer?
Enumere todas las organizaciones de defensa en las que está activo, indique su posición (si corresponde) y proporcione la dirección del sitio web.
Organizaciones de Apoyo
Organizaciones de Apoyo
Organizaciones de Apoyo
¿Cómo se enteró del Simposio?
¿En una breve declaración de no más de 150 palabras, explique por qué desea asistir al Simposio. ¿Qué espera contribuir, ganar y compartir?(Required.)
En una breve declaración de no más de 150 palabras, explique por qué y para qué necesita apoyo financiero para asistir al Simposio, inclusive la cantidad aproximada en dólares estadounidenses.(Required.)
Proporcione cualquier otra información que pueda ayudarnos a tramitar su solicitud (en no más de 100 palabras). (Required.)
Envíe su solicitud lo antes posible. Tomaremos las decisiones de adjudicación a medida que recibamos las solicitudes.

Gracias por su interés en este Simposio tan especial y por enviar esta solicitud.