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SWAT es la organización juvenil de todo el estado de la Florida que moviliza, educa y equipa a los jóvenes de Florida para rebelarse contra las grandes empresas de tabaco y quitarles el glamour. Estos jóvenes empoderados trabajan hacia un futuro libre de tabaco al abogar por políticas que reduzcan el predominio del consumo de tabaco entre jóvenes y adultos, reduzcan la influencia de la industria del tabaco en nuestra comunidad local y reduzcan la exposición al humo de segunda mano. SWAT se encuentra en todos los condados del estado de la Florida. El programa SWAT del condado de Sarasota está dirigido por el Departamento de Salud de la Florida en el condado de Sarasota (FDOH Sarasota). El SWAT del condado de Sarasota está compuesto por numerosos clubes dirigidos por estudiantes. Estos clubes requieren la coordinación de un asesor adulto.

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* 1. Información del Estudiante

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* 2. ¿Cuál es la fecha de nacimiento del estudiante (DOB)?  (ingrese el mes de 2 dígitos, la fecha de 2 dígitos y el año de nacimiento de 4 dígitos; por ejemplo, 01/01/2002) 

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* 4. ¿Con qué género se identifica el estudiante? 

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* 5. Informacion de la Escuela 

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* 6. Talla de Camisa de Estudiante 

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* 7. Información de contacto del/a padre/madre o tutor/a:

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* 8. Número de Teléfono de emergencias

Permiso del/a padre/madre o tutor/a:

Por la presente autorizo al estudiate mencionado anteriormente a participar en el programa Estudiantes Trabajando en Contra del Tabaco (SWAT, por sus siglas en inglés) del Condado de  Sarasota por el periodo de tiempo que comprende del 1 de julio de 2021 hasta el 20 de junio de 2022.  Esto puede incluir diversos programas de educación y excursiones a lugares alrededor  del estado de la Florida. Entiendo que seremos notificados con antelación de todas las excursiones y se nos requerirá otorgar permiso para cada evento individual que requiera servicios de transporte. Entiendo que bajo la actual ley de la Florida, si mi hijo/a se encuentra dentro de un automóvil particular que está implicado en un accidente, él/ella será cubierto principalmente por lesiones corporales bajo mi póliza de automóvil de familia, y estoy de acuerdo en presentar las facturas médicas incurridas a mi compañía de seguros para el pago. Si mi póliza ha estado asegurada con una cláusula deducible en relación con la protección de lesiones personales, entiendo que he asumido el pago del monto del deducible cuando compré la póliza.

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* 9. ¿Otorgan permiso como se describe anteriormente? 

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