EVALUACIÓN DE LAS NECESIDADES DE LA COMUNIDAD DE PERSONAS MAYORES
Su aporte hace la diferencia

Esta encuesta es parte de una evaluación de necesidades de la comunidad para personas mayores y análisis de brechas para el condado de Sullivan. Su participación en esta encuesta ayudará a garantizar que la Oficina para el Envejecimiento del Condado de Sullivan comprenda las necesidades de las personas mayores en la comunidad y pueda proporcionar mejores servicios y programas que beneficien a las personas mayores de Sullivan.  La encuesta tomará aproximadamente 5-10 minutos de su tiempo. ¡Gracias por responder!
1.¿Cual es su rango de edad? (Debe tener 55 años o más para completar la encuesta)
2.¿Cuál es tu identidad de género?
3.¿Cuál es tu raza o etnia?
4.¿Cuál es el idioma principal que hablas en casa? 
5.¿Cuál es su código postal?
6.¿Cuál es su estado civil?
7.¿Estás trabajando actualmente?
8.¿Cuál es el rango de ingresos de su hogar (total de todos los ingresos de los miembros del hogar juntos)?
9.Su casa es….
10.¿Cuántas personas (incluido usted) hay en su hogar?
11.¿Cuántas personas en su hogar (incluido usted) tienen más de 55 años?
12.¿Sirvió en el ejército?
13.¿Tiene dificultades con alguna de las siguientes opciones (seleccione todas las que correspondan):
14.Seleccione las actividades que realiza AHORA(seleccione todas las que correspondan):
15.¿Cuántas veces sales de tu casa cada semana?
16.¿Se siente preparado si hubiera una emergencia?
17.En caso de emergencia, ¿se puede acceder fácilmente a su hogar?
18.¿Tiene amigos o familiares que ve regularmente que viven cerca?
19.¿Es usted cuidador de alguien o tiene dependientes?
20.En caso afirmativo a la pregunta 19, ¿para quién?
21.¿Dónde escuchas sobre eventos y noticias que suceden en tu comunidad? (límite 70 palabras)
22.¿Qué recursos, servicios, actividades o clubes comunitarios utiliza regularmente?
(límite 70 palabras)
23.¿Hay recursos, servicios, actividades o clubes de la comunidad que le gustaría usar pero que no conoce o que no ha podido encontrar?(límite 70 palabras)
24.¿Tiene alguna necesidad que no hayamos preguntado? En caso afirmativo, describa (límite 70 palabras)