Adverse Childhood Experience استبيان عن تجارب الطفولة

.لايوجد في هذا الاستبيان أي وسيلة تمكن من معرفة صاحب الإجابات، الإجابات ستسجل بدون معرف

:حساب النتيجة

. الاستبيان يحوي عشرة أسئلة عن تجارب الطفولة قبل عمر الثامن عشرة

ACE لمعرفة النتيجة، تجمع عدد علامات الصح التي وضعت في المربع، فتكون هذه نتيجة هذا الاستبيان

كلما زادت النقاط، كلما قلة جودة الحياة، سواء في الطفولة، أو في مرحلة البلوغ

١- شتم، إهانة، تحقير من شأنك، أطلق عليك القاب سلبية أو أي عبارة أشعرتك بالخطر، أو التهديد؟

٢- دفع، إمساك بقوة، صفع، أو قذف بشيء ما، أو ضرب بأداة تركت أثرا على جسدك؟

٣- لمس، تربيت، مشاهدة مواد إباحية، أو إعتداء، من شخص يكبرك ب خمس سنوات؟

٤- لم يكن هناك من يهتم بطعامك وشرابك والتأكد من واجباتك المدرسية ومواعيدك الطبية؟

٥- لم يكن هناك من تستطيع مشاركته مخاوفك وتساؤلاتك أو نجاحك وتميزك ويحميك من المتنمرين والمسيئين؟

٦- هل تعرضت الأم أو المرأة التي اعتنت بك كالجدة أو الخالة...الخ للدفع بقوة، صفع، رفس، قذف، بشيء ما، ضرب، تهديد بالقتل؟

٧- هل عانى أحد الوالدين/ الأخوة أو البالغين الذين يسكنون معك في المنزل من حالة ادمان، مسكنات، مخدرات، كحول، حشيش الخ

ّ٨- هل عانى أحد الوالدين/ الأخوة أو البالغين الذين يسكنون معك في منزلك عاني من نوبات الغضب، حزن، فصام، وسواس قهري، اكتئاب أو محاولة إنتحار؟

٩- هل مر الوالدين بحالة طلاق أو إنفصال؟

١٠- هل تعرض للسجن أحد الوالدين/ الأخوة الذين يسكنون معك في منزلك؟