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Formulaire de manifestation d’intérêt envers le programme de mentorat du PNTE

Souhaitez-vous participer au programme de mentorat du Programme national de transition expérientielle (PNTE) de l'ACTRM en tant que mentor? Veuillez remplir ce court questionnaire et nous vous contacterons pour vous indiquer les prochaines étapes!

Les questions marquées d'un astérisque * sont obligatoires.

Avis de confidentialité : les coordonnées recueillies via ce formulaire seront utilisées uniquement dans le but de communiquer avec vous au sujet du programme de mentorat du PNTE. Seul le personnel autorisé de l'ACTRM aura accès à vos informations, qui ne seront pas utilisées à des fins de communication sans rapport avec ce programme.
1.Veuillez indiquer votre nom complet.(Obligatoire)
2.Veuillez indiquer une adresse de courrier électronique à laquelle nous pourrons vous contacter.(Obligatoire)
3.Veuillez indiquer un numéro de téléphone auquel nous pourrons vous contacter.
4.Quel est votre moyen de contact préféré? Veuillez sélectionner l'une des options suivantes.(Obligatoire)
5.Dans quelle province ou quel territoire résidez-vous? Veuillez sélectionner l'une des options suivantes.(Obligatoire)
6.Dans quelles disciplines êtes-vous agréé(e) par l'ACTRM (ou l'équivalent OTIMROEPMQ)? Veuillez sélectionner toutes les réponses qui s'appliquent.(Obligatoire)
7.Combien d’années d’expérience professionnelle en tant que TRM avez-vous au Canada? Veuillez indiquer votre réponse dans la zone de texte ci-dessous.(Obligatoire)
8.Le programme de mentorat du PNTE comprend deux volets :

(1) (1) Préparation à l’exercice de la profession au Canada, axé sur la maîtrise du processus d'agrément et l’adaptation à la pratique de la TRM au Canada.

(2) Développement de carrière, axé sur l’exploration du champ d’activité, des stratégies d’emploi et du développement professionnel au sein du système de santé canadien.

Quel volet vous intéresse le plus en tant que mentor? Veuillez sélectionner toutes les réponses qui s’appliquent.
9.Veuillez utiliser la zone de texte ci-dessous pour décrire brièvement votre expérience en matière de mentorat, d'accompagnement et/ou de soutien par les pairs.
10.Quel est votre numéro de membre de l'ACTRM? Veuillez indiquer votre réponse dans la zone de texte ci-dessous.
Merci de votre intérêt!
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