Aider les femmes à répondre à leurs besoins sociaux, physiques et mentaux avant de tomber enceintes ou entre les grossesses est le meilleur moyen d'améliorer leur santé globale.

Cette enquête vise à mieux comprendre vos connaissances, vos attitudes et vos comportements concernant les services de santé et le soutien que vous pourriez recevoir des agences de services sociaux.

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* 1. Comte de Residence

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* 2. Zip code de la Résidence

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* 3. Age

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* 4. Race (s) (Cochez tout ce qui s’applique)

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* 5. Ethnicité

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* 6. Quel est le diplôme ou le niveau d'études le plus élevé que vous avez obtenu ?

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* 7. Revenu annuel du ménage

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* 8. Statut d'emploi

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* 9. Avez-vous entendu parler des mots « santé avant conception » ou « santé inter-conception«?

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* 10. Où recherchez-vous des informations ou des conseils de santé? (Cochez toutes les cases)

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* 11. Quels obstacles rencontrez-vous lorsque vous accédez aux services de santé? (Cochez toutes les cases)

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* 12. Quels obstacles rencontrez-vous lorsque vous allez aux services sociaux pour vous aider avec le logement, la nourriture, l'emploi et les besoins quotidiens ? (Cochez toutes les cases)

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* 13. Avez-vous actuellement une couverture d'assurance maladie?

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* 14. Avez-vous une couverture d'assurance pour la santé dentaire et visuelle?

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* 15. Que signifie pour vous être « en bonne santé » avant de tomber enceinte ?

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* 16. Vous a-t-on déjà dit que vous souffriez d'un problème de santé ou d'une maladie chronique?

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* 17. Si vous souffrez d'une maladie ou d'une maladie chronique, veuillez cocher tout ce qui s'applique.

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* 18. Recevez-vous actuellement un traitement pour des problèmes de santé chroniques?

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* 19. Au cours des 30 derniers jours, combien de jours avez-vous fumé des cigarettes ou consommé d'autres produits du tabac ?

Les autres produits du tabac comprennent les cigares, les petits cigares, les cigarillos, les cigarettes électroniques, les vaporisateurs, les stylos à vape, les cigares électroniques, les narguilés, les narguilés électroniques, les stylos à narguilé, le tabac à chiquer, à priser, à tremper, ou à dissoudre les produits du tabac.

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* 20. Au cours des 7 derniers jours, combien de jours avez-vous été physiquement actifs pendant au moins 60 minutes par jour au total ? (Comptez tout le temps que vous avez consacré à n'importe quel type d'activité physique qui a augmenté votre fréquence cardiaque et vous a parfois fait respirer difficilement)

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* 21. Au cours des 7 derniers jours, combien de fois avez-vous mangé des fruits ou des légumes (sans compter les jus de fruits)?

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* 22. Avez-vous consulté un médecin ou un autre professionnel de la santé au cours des 12 derniers mois pour un examen de santé d’une femme ? (À l'exclusion d'une visite au service des urgences ou des soins d'urgence)

La visite de santé d'une femme est un examen annuel qui comprend un examen physique ou reproductif au cours duquel un médecin ou un autre fournisseur de soins de santé offre des conseils sur la façon de maintenir un mode de vie sain et effectue des dépistages pour les problèmes de santé.

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* 23. Avez-vous vu un dentiste au cours des 12 derniers mois ? (À l'exclusion d'une visite au service des urgences ou des soins d'urgence)

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* 24. Avez-vous subi un examen de la vue au cours des 12 derniers mois ? (À l'exclusion d'une visite au service des urgences ou des soins d'urgence)

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* 25. Avez-vous vu un fournisseur de soins de santé mentale au cours des 3 derniers mois ? (À l'exclusion d'une visite au service des urgences ou des soins d'urgence)

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* 26. Comment arrivez-vous à vos rendez-vous chez le médecin? (Cochez toutes les cases)

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* 27. Avez-vous accouché d'un enfant vivant au cours des 12 derniers mois?

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* 28. Quel type de méthode contraceptive avez-vous utilisé après l'accouchement ou utilisez-vous actuellement?

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* 29. Au cours des 6 derniers mois, avez-vous fait l'une des actions suivantes parce que vous n'aviez pas les moyens de le faire ?

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* 30. Au cours des 6 derniers mois, avez-vous eu du mal à payer votre loyer ou votre hypothèque ?

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* 31. Au cours des 6 derniers mois, avez-vous eu du mal à acheter de la nourriture ou n'avez-vous pas eu assez à manger ?

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* 32. Gagnez-vous moins de 15 $ de l'heure ou 31 200 $ par an ou gagnez-vous plus que cela?

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* 33. Est-ce que vous, ou quelqu'un dans votre ménage, travaillez plus d'un emploi pour payer vos factures?

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* 34. Avez-vous accès à des services de garderies a prix abordables ?

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* 35. Selon vous, qu'est-ce qui peut être amélioré pour aider les femmes à améliorer leur santé globale dans le comté de Butler ?

Merci d'avoir pris le temps de partager vos réflexions avec nous.

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