COVID-19 Pesquisa para pacientes/ cuidadores (COVID-19 survey for patients/caregivers in Portuguese)

Nós estamos tentando determinar o impacto do COVID-19 em nossos pacientes com epilepsia e seu cuidado. Nós ficaríamos muito gratos se você pudesse completar as questões seguintes:
Para a pessoa completando a pesquisa:
1.Você é?
2.Qual país você mora?
Você/ pessoa com epilepsia durante a crise de COVID-19:
3.Have you/your child or another member of your household been diagnosed with COVID-19?
Eu
Meus filhos/ pessoa que eu cuido
Membro da família
Sim, testaram positivo
Presumidamente sim (febre, tosse seca, dificuldade para respirar, diarréia ou outro sintoma do COVID e um RX/ tomografia de tórax positivo)
Possivelmente sim (febre, tosse seca, dificuldade para respirar, diarréia ou outro sintoma do COVID, mas sem exames feitos)
4.A frequência de crises mudaram para você/ ou para a pessoa com epilepsia durante o período de COVID-19?
5.Você/ ou a pessoa vivendo com epilepsia teve dificuldade em obter a medicação?
6.Você/ ou a pessoa vivendo com epilepsia teve dificuldade para entrar em contato com o profissional de saúde ou equipe de apoio à epilepsia durante o período do COVID-19?
Para pessoas com epilepsia:
As questões que se seguem são sobre como você tem se sentido durante os últimos 30 dias. Para cada questão, por favor, anote o número que melhor descreve com que frequência você teve esse sentimento.
7.Seu bem estar durante a crise de COVID-19

Nos últimos 30 dias, com que frequência você ...
O tempo todo
Na maior parte do tempo
De vez em quando
Poucas vezes
Nunca
... sentiu-se nervoso?
... sentiu-se sem esperanças?
... sentiu-se agitado ou inquieto?
... sentiu-se tão deprimido que nada poderia te alegrar?
... sentiu que tudo foi um grande esforço?
... sentiu-se inútil?
8.Em relação ao COVID-19, por favor, nos deixe saber se algum dos seguintes estão te causando ansiedade atualmente?
Muita ansiedade
Pouca ansiedade
Sem ansiedade
Preocupação sobre se infectar com o COVID-19
Preocupação sobre ter que se isolar tendo epilepsia
Interrupção da vida social ou com a família / Isolamento
Preocupação sobre piora ou recorrência das crises epilépticas
Preocupação com assuntos financeiros / trabalhistas
Mudanças no estilo de vida (não dormindo o suficiente; dieta pobre em nutrientes ou dificuldade em conseguir de comida)
Cuidar dos outros
9.Há alguma informação / suporte específico que você considera necessário nesse periodo?