Skip to content
Aktywny nadzór w raku gruczołu krokowego niskiego ryzyka okiem polskiego klinicysty
Dziękujemy za chęć wzięcia udziału w ankiecie!
Jej wypełnienie zajmie Panu/ Pani zaledwie ok. 13 minut. Zapewniamy, iż ankieta jest całkowicie anonimowa. Uzyskane przez nas dane pozwolą na zaplanowanie i podjęcie skutecznych działań mających na celu optymalizację leczenia polskich pacjentów z rakiem gruczołu krokowego niskiego ryzyka.
Promotor projektu: dr hab. n med. Roman Sosnowski, profesor NIO-PIB
Wsparcie organizacyjne: Sekcja Urologii Onkologicznej Polskiego Towarzystwa Urologicznego
Kryteria wymagane do wzięcia udziału w niniejszej ankiecie
(wszystkie muszą być spełnione):
Lekarz aktywny zawodowo, pracujący w Polsce
Lekarz posiadający tytuł specjalisty lub odbywający szkolenie specjalizacyjne w dziedzinie urologii, radioterapii lub onkologii klinicznej
Lekarz, który w swojej codziennej pracy podejmuje decyzje dotyczące wyboru metody leczenia u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego
Jeśli nie spełnia Pan/ Pani powyższych kryteriów, uprzejmie prosimy o niebranie udziału w ankiecie.
*
1.
Proszę podać rok urodzenia
(Required.)
*
2.
Pacjentami z rakiem gruczołu krokowego opiekuje się Pan/ Pani przede wszystkim jako:
(Required.)
Urolog
Radioterapeuta
Onkolog kliniczny
*
3.
Pana/Pani status zawodowy to:
(Required.)
Specjalista
Lekarz w trakcie specjalizacji
*
4.
Proszę wskazać, gdzie Pan/ Pani pracuje
(można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź)
:
(Required.)
Oddział szpitalny z afiliacją akademicką (publiczny lub prywatny)
Oddział szpitalny bez afiliacji akademickiej – publiczny
Oddział szpitalny bez afiliacji akademickiej – prywatny
Poradnia urologiczna z kontraktem NFZ
Poradnia urologiczna bez kontraktu NFZ
Uwaga!
Ilekroć w niniejszej ankiecie mowa o pacjencie z rakiem gruczołu krokowego niskiego ryzyka, dotyczy to mężczyzn spełniających
wszystkie
następujące kryteria wg EAU:
Guz T1-T2a,
Rak grade group 1 (Gleason 3+3 = 6),
PSA < 10 ng/mL.
*
5.
Jaką część pacjentów z rakiem gruczołu krokowego,
u których podejmuje Pan/ Pani decyzje dotyczące wyboru metody leczenia
, stanowią pacjenci z
rakiem niskiego ryzyka
?
(Required.)
0-40% (mniej niż połowa)
41-60% (około połowy)
61-80% (więcej niż połowa)
81-100% (wszyscy lub prawie wszyscy)
*
6.
U ilu pacjentów z rakiem
niskiego ryzyka
podejmuje Pan/ Pani decyzję dotyczącą wyboru metody leczenia
w skali miesiąca
(zazwyczaj)?
(Required.)
1-9 (nie więcej niż kilku)
10-20 (kilkunastu)
więcej niż 20
*
7.
Które z poniższych metod leczenia proponował Pan/ Pani swoim pacjentom z rakiem gruczołu krokowego
niskiego ryzyka
w ciągu ostatnich 3 miesięcy
?
Można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź
(Required.)
aktywny nadzór (AS,
active surveillance
) lub inną formę leczenia odroczonego
radykalna prostatektomia
radioterapia z pól zewnętrznych (EBRT)
brachyterapia
HIFU lub inne techniki ablacyjne
*
8.
Którą z poniższych metod leczenia
najczęściej
proponuje Pan/ Pani pacjentom z rakiem gruczołu krokowego
niskiego ryzyka
?
(Required.)
aktywny nadzór (AS,
active surveillance
) lub inną formę leczenia odroczonego
radykalna prostatektomia
radioterapia z pól zewnętrznych (EBRT)
brachyterapia
HIFU lub inne techniki ablacyjne
*
9.
Czy w niektórych przypadkach proponuje Pan/ Pani aktywny nadzór u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego
pośredniego ryzyka
wg EAU (rak grade group 2-3 lub guz T2b lub PSA 10-20 ng/mL)?
(Required.)
tak
nie
*
10.
Które z poniższych traktuje Pan/ Pani w swojej codziennej praktyce jako czynnik/ czynniki bezwzględnie dyskwalifikujący od możliwości zastosowania aktywnego nadzoru w raku
pośredniego ryzyka
? Można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź
(Required.)
guz T2b
guz T2c
rak grade group 2 (Gleason 3+4) - w każdej sytuacji
rak grade group 2 - jeśli udział utkania typu 4 (Gleason pattern 4) przekracza pewną ustaloną wartość (np. 10% całości utkania nowotworowego)
rak grade group 3
PSA > 10 ng/mL
zmiana PIRADS 5 w mpMRI (zmiana > 15 mm)
inne (proszę wpisać ręcznie)
Nigdy nie proponuję aktywnego nadzoru pacjentowi z rakiem gruczołu krokowego ryzyka pośredniego
11.
Wytyczne których z poniższych towarzystw stosuje Pan/ Pani w odniesieniu do pacjentów z rakiem gruczołu krokowego kwalifikowanych lub poddawanych aktywnemu nadzorowi?
Można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź lub nie zaznaczyć żadnej
Europejskie Towarzystwo Urologiczne (EAU)
National Comprehensive Cancer Network (NCCN)
Cancer Care Ontario/ American Society of Clinical Oncology (CCO/ASCO)
National Institute for Health and Care Excellence (NICE)
inne (
proszę wpisać jakie
)
12.
Czy stosuje Pan/ Pani któryś z poniższych protokołów aktywnego nadzoru w swojej praktyce?
Można zaznaczyć więcej niż jedną odpowiedź lub nie zaznaczyć żadnej
PRIAS
SunnyBrook
John Hopkins Program
Canary Collaboration
inny (
proszę wpisać jaki
)
*
13.
Jaką część pacjentów z rakiem gruczołu krokowego
niskiego ryzyka
prowadzona jest przez Pana/ Panią w ramach aktywnego nadzoru
(Required.)
<40% (zdecydowaną mniejszość)
40-59% (około połowy)
60-80% (zdecydowaną większość)
81-100% (wszystkich lub prawie wszystkich)
nie prowadzę pacjentów w ramach aktywnego nadzoru
*
14.
W przypadkach, kiedy nie decyduje się Pan/ Pani na zastosowanie aktywnego nadzoru u pacjenta
z rakiem niskiego ryzyka
, jaki może być główny powód takiej decyzji?
Proszę wybrać nie mniej niż jedną i nie więcej niż trzy odpowiedzi.
(Required.)
Posiadam realne obawy, iż stopień ryzyka u pacjenta jest niedoszacowany
Nie uważam, że stopień ryzyka jest niedoszacowany, ale sądzę, że postępowanie takie jest obarczone zbyt dużym ryzykiem onkologicznym nawet u pacjenta z rakiem niskiego ryzyka
Uważam, że leczenie aktywne (operacja, radioterapia lub inne) nie przyniesie pacjentowi istotnych strat, toteż nie ma podstaw, aby go zaniechać
Nie mam doświadczenia w kwestii aktywnego nadzoru i nie czuję się pewnie stosując tę formę postępowania
To pacjent nie chce być poddany aktywnemu nadzorowi pomimo zapewnienia go o bezpieczeństwie takiego postępowania
Jestem ograniczony kwestiami organizacyjnymi lub finansowymi - stosowanie aktywnego nadzoru jest trudne lub nieopłacalne
*
15.
Przypadek kliniczny. U 61-letniego, ogólnie zdrowego mężczyzny stwierdzono elewację PSA, którego stężenie wynosi 9 ng/mL. Wykonano mpMRI, stwierdzając zmianę PIRADS 5 w płacie prawym (17 mm, PZpl, szczyt). Wykonano biopsję kognitywną celowaną i mappingową, rozpoznając raka grade group 1 we wszystkich wycinkach z obu płatów. Objętość stercza wynosi 25 mL. Niewielki guz jest wyczuwalny palcem po stronie prawej (T2a). Co zaproponuje Pan/ Pani pacjentowi?
(Required.)
Aktywny nadzór: badanie kontrolne z wynikiem PSA za 3 miesiące i dalsze postępowanie uzależnione od wyników obserwacji
Leczenie z zamiarem radykalnym na tym etapie
Dziękujemy za udzielenie odpowiedzi na powyższe pytania!
To już prawie koniec ankiety! W kolejnej części zaprezentujemy serię twierdzeń. Prosimy Pana/ Panią o zaznaczenie na skali właściwej odpowiedzi dotyczącej tego, czy zgadza się Pan/ Pani z twierdzeniem, czy też nie.
*
16.
Szczegółowo znam wytyczne EAU dotyczące stosowania AS u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego
niskiego ryzyka
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
17.
Znam aktualne dane naukowe dotyczące wyników onkologicznych u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego
niskiego ryzyka
poddawanych AS
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
18.
Czuję się bezpiecznie i komfortowo stosując aktywny nadzór (AS) u pacjenta z rakiem gruczołu krokowego
niskiego ryzyka
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
19.
Uważam, że powszechnie dostępne metody diagnostyczne (mpMRI, pomiar PSA, biopsja, DRE) nie umożliwiają właściwej oceny stopnia ryzyka raka gruczołu krokowego
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
20.
Niechętnie stosuję AS u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego
niskiego ryzyka
, gdyż obawiam się niedoszacowania lub progresji choroby
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
21.
Niechętnie stosuję AS u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego
niskiego ryzyka
, gdyż uważam, że leczenie radykalne prowadzi do uzyskania lepszych wyników onkologicznych
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
22.
Niechętnie stosuję AS, gdyż boję się ewentualnych konsekwencji karnych lub cywilnych w razie progresji choroby
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
23.
Niechętnie stosuję AS u pacjentów młodych (w wieku poniżej 60 lat)
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
24.
Niechętnie stosuję AS u pacjentów ogólnie zdrowych (bez istotnych chorób współtowarzyszących)
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
25.
Niechętnie stosuję AS u pacjentów nieaktywnych seksualnie
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
26.
Niechętnie stosuję AS, gdyż zastosowanie u pacjenta aktywnej formy leczenia wiąże się z mniejszym nakładem sił lub czasu z mojej strony
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
27.
Niechętnie kwalifikuję pacjenta do AS, gdyż uważam, iż nie będzie on skłonny wytrwać przy tej metodzie postępowania
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
28.
Niechętnie stosuję AS, gdyż cenię sobie szybki efekt terapeutyczny, jaki mogę uzyskać dzięki zastosowaniu aktywnej formy leczenia
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
29.
Niechętnie stosuję AS, gdyż z przyczyn etycznych lub światopoglądowych nie akceptuję obserwacji jako formy leczenia nowotworu złośliwego
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
30.
Niechętnie stosuję AS, gdyż system opieki zdrowotnej nie przewiduje właściwego finansowania tej formy postępowania
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
31.
Moi pacjenci nie chcą być poddawani AS
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
32.
Pacjent, który nie chce AS, boi się progresji choroby.
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
33.
Pacjent, który nie chce AS, chce uniknąć powtarzanej diagnostyki i regularnych wizyt kontrolnych
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
34.
Pacjent, który nie chce AS, nie chce żyć ze świadomością posiadania nieleczonej choroby nowotworowej
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
35.
Stosowanie przeze mnie AS jest trudne organizacyjnie
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
*
36.
Chciałbym pogłębić swoją wiedzę na temat AS w raku gruczołu krokowego niskiego ryzyka
(Required.)
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
zdecydowanie się nie zgadzam
raczej się nie zgadzam
trudno powiedzieć
raczej się zgadzam
zdecydowanie się zgadzam
37.
To były już wszystkie pytania, dziękujemy za udzielenie odpowiedzi!
Na zakończenie, prosimy Pana/ Panią o jedno lub dwa zdania własnej wypowiedzi - podsumowującej wyrażone powyżej opinie lub prezentującej własny pogląd na nieuwzględniony w ankiecie temat, a dotyczący stosowania aktywnego nadzoru u pacjenta z rakiem gruczołu krokowego.
Uzupełnienie niniejszego formularza nie jest obowiązkowe