Skip to content
Aתכנית עמיתי ברונפמן- טופס מתעניינים למחזור 2021
אנא מלא/י את הטופס ואנו ניצור איתך קשר כאשר תיפתח ההרשמה למחזור 2021
תהליך המיון נעשה בתחילת כיתה י״א והתכנית רלוונטית למי שמתחיל\ה כיתה י״א בספטמבר 2020
*
1.
שם פרטי
(Required.)
*
2.
שם משפחה
(Required.)
3.
דואר אלקטרוני
אנו נשתמש במידע זה על מנת לשלוח לך מידע על התכנית ולעדכן אותך כאשר ההרשמה תיפתח
4.
טלפון
במידה ותרצה\י לקבל הודעת טקסט על פתיחת ההרשמה
5.
אני:
תלמיד\ה
מורה או איש\ אשת חינוך
הורה
אחר
6.
אם את/ה מכיר מישהו שיהיה מעוניין לשמוע ולקבל פרטים על התכנית, אנא ציין כאן את שמו וכתובת המייל שלו