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Nuevas IDEAS: Encuesta de factibilidad de centro de servicio de tomografías por emisión de positrone

Información general del servicio de PET
1.Nombre del servicio de PET
2.Tipo de servicio
3.¿Su servicio está acreditado para PET del cerebro?
4.¿Su servicio es elegible para facturar por los servicios de Medicare?
5.¿Su servicio ha participado en el estudio IDEAS original?
6.¿Cuántos PET del cerebro con estudios de fluorodesoxiglucosa F-18 (FDG) realizó su servicio durante los últimos 12 meses?
Ubicación física del servicio
7.Ubicación física del servicio
8.Nombre del médico principal (por ej., radiólogo o especialista en medicina nuclear) que analiza los scans de los participantes:
9.¿Está certificado por un colegio médico?
10.En caso afirmativo, marque todas las que correspondan
11.Cantidad total de médicos certificados por colegio médico que planea tener en su centro para analizar los scans de los participantes.
12.¿Cuál capacitación específica de proveedores, de contar con alguna, han completado los radiólogos de su centro para la interpretación de las imágenes de PET amiloide? (marque todas las que correspondan)
13.¿Su personal cuenta con experiencia con EDC/eCRFs?
14.¿Su servicio utiliza actualmente una instalación TRIAD para la transmisión de imágenes al American College of Radiology?
15.¿Cuenta con personal que hable español para ayudar con los procedimientos del PET scan?
16.Proporcione información completa de cada PET scanner que será utilizado en el estudio IDEAS. *Nota: Solo se podrán utilizar para el Estudio IDEAS aquellos scanners acreditados específicamente para PET del cerebro. Además, solamente los PET scanners LYSO, LSO, GSO o BGO de anillo completo son elegibles para participar; los sistemas dedicados NaI y de anillos parciales NO son elegibles para ser usados en el Estudio IDEAS.
17.¿Su servicio cuenta con personal legal para revisar el Acuerdo de Socio Comercial?
18.En caso afirmativo, provea el nombre y el correo electrónico de la persona de contratos
19.¿Cuál es el promedio de tiempo que su institución necesita para revisar y completar los contratos?
20.¿Su servicio ha conversado sobre este estudio con algún consultorio de atención de demencia, o tiene en vista alguno, para que le derive participantes para el estudio?
21.En caso afirmativo, proporcione el nombre del consultorio
22.¿Tiene algún colega de otra organización o servicio que posiblemente esté interesado en participar en este estudio?
23.En caso afirmativo, proporcione nombre, correo electrónico y organización/servicio
24.¿Ofrece su centro servicios de transporte a los pacientes?
25.Con mi firma a continuación confirmo que toda la información provista arriba es correcta a mi leal saber y entender. Consideraré toda información recibida en el futuro por parte del ACR con respecto a un ensayo clínico como de carácter confidencial. Estoy de acuerdo en no divulgar ni conversar mis respuestas con nadie fuera de mi organización.
Gracias por completar esta encuesta. Haga clic debajo en “Done” para enviar sus respuestas. El equipo del estudio está realizando el proceso de selección de centros de forma continua. Puede esperar recibir una respuesta de parte del estudio por correo electrónico en aproximadamente 2 a 6 semanas a partir de la fecha. Se agradece su paciencia ya que estamos recibiendo un gran volumen de solicitudes.

Si tiene alguna duda o pregunta, envíe un correo electrónico al equipo del estudio Nuevas IDEAS a NewIdeas@acr.org.