Formulaire pour une prise de rendez-vous

Pour prendre rendez-vous, je vous invite à remplir ce formulaire. Je reviendrai vers vous avec un questionnaire et un lien pour recevoir votre paiement.

Question Title

* 1. Quel est votre problème ? Décrivez le avec le plus de précision possible

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* 2. Qu'avez-vous déjà essayé et qui n'a pas marché ?

Question Title

* 3. Depuis combien de temps, avez-vous ce problème ?

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* 4. Quelle est la meilleure façon de vous joindre ?

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* 5. Veuillez indiquer vos plages horaires de disponibilité

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* 6. Vos informations

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