* 1. Quel est votre code postal?
Veuillez noter : Cette question est obligatoire pour que vos réponses à l’enquête soient incluses.

Votre code postal sera conservé à l’écart des autres données et ne servira pas à vous identifier de quelque façon que ce soit.

 

* 3. Les éléments suivants vous ont-ils empêché de frequenter les bâitiments publics de votre collectivité?

* 6. Comment vous déplacez-vous habituellement dans la collectivité? (Cochez le mode de transport, un seul, que vous utilisez le plus souvent.)

* 8. Les éléments suivants vous ont-ils empêché de marcher, de courir, de faire du jogging ou du vélo pour vous déplacer dans votre collectivité?

* 9. Les éléments suivants vous-ont-ils empêché de prendre l'autobus pour vous déplacer dans votre collectivité?

* 10. Les éléments suivants vous ont-ils empêché de prendre un taxi pour vous déplacer dans votre collectivité?

* 11. Répondez seulment si vous êtes en fauteuil roulant:  Les éléments suivants vous ont-ils empeché de prendre un autobus reserve aux passagers en fauteuil roulant?

* 13. À quel point est-il important pour vous d’habiter et de vieillir dans votre demeure sans aide particulière?

* 14. Dans quel type de demeure habitez-vous en ce moment? (Cochez la réponse, une seule, qui est la plus près de la vérité.)

* 15. Êtes-vous locataire ou propriétaire de votre logement?

* 16. Prévoyez-vous déménager dans un différent type de logement à l’avenir?  (Cochez une seule réponse.)

* 17. Si vous prévoyez un déménagement :  Quel type de logement cherchez-vous?
(Cochez la réponse, une seule, qui est la plus probable.)
 

* 18. Si vous prévoyez un déménagement : À quel endroit votre futur logement serait-il situé? (Cochez une seule réponse.)

* 19. Si vous deviez déménager et que vous aviez le choix : Aimeriez-vous rester dans le quartier où vous habitez en ce moment?

* 20. Si vous êtes actuellement propriétaire de votre logement :  Croyez-vous que l’un des éléments suivants pourrait vous empêcher d’habiter dans votre demeure pendant les années à venir? (Cochez au plus trois des éléments les plus importants.)

* 23. Au cours des trois derniers mois, avez-vous participé à l’une des activités suivantes?    (Cochez toutes les réponses pertinentes.)

* 31. Au cours des six derniers mois, avez-vous fait du bénévolat pour aider un groupe ou une activité communautaire?

* 33. Si vous aviez l’occasion de faire du bénévolat pour une activité que vous aimez, le feriez-vous?

* 35. Répondez à la question suivante uniquement si vous travaillez encore : Pensez-vous repousser votre retraite (pour toute raison)?

* 37. Au cours des six derniers mois, avez-vous visité une bibliothèque publique?

* 38. Au cours des douze derniers mois, comment avez-vous habituellement obtenu de l’information utile sur votre collectivité?
(Cochez toutes les réponses pertinentes.)

* 42. Avez-vous recours aux programmes d’alimentation à faible coût suivants?

* 48. Depuis combien de temps vivez-vous à Miramichi? (années)

* 49. Depuis combien de temps vivez-vous dans votre quartier?
(années)

* 50. À quel groupe d’âge appartenez-vous? (Cochez une seule case.)

* 51. Quel est votre sexe?

* 52. Quelles langues parlez-vous?

* 53. Quelle est votre langue maternelle?

* 54. Dans quelle langue aimez-vous recevoir vos services et votre information?

* 55. Quel est votre état matrimonial?  (Cochez une seule case.)

* 56. Avec qui vivez-vous? (Cochez une seule case.)

* 57. Êtes-vous le soignant d’une personne qui habite avec vous?  (Cochez toutes les réponses pertinentes.)

* 58. Quelqu’un d’autre s’occupe-t-il de vous régulièrement?  (Cochez toutes les réponses pertinentes.)

* 59. Laquelle des réponses ci-dessous décrit le mieux votre situation professionnelle?
(Cochez la réponse, une seule, qui est la plus près de la vérité.)
 

* 60. L’an dernier, quel était le revenu total de tous les membres du ménage avant impôts et retenues à la source?           (Cochez une seule case.)

* 61. Quel est votre plus haut niveau d’instruction?   (Cochez une seule case.)

* 62. Si vous avez d’autres commentaires qui n’ont pas été abordés dans la présente enquête, veuillez nous en faire part ci-dessous :

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