• English
  • Español
  • Filipino
  • Soomaali
  • Tiếng Việt
  • Հայերեն
  • العربية
  • فارسی
  • नेपाली
  • हिन्दी
  • ไทย
  • ລາວ
  • ትግርኛ
  • አማርኛ
  • ខ្មែរ
  • 中文
  • 日本語
  • 한국어

استمارة التبليغ

يرجى الإبلاغ عن كل حادث على حدة وتقديم أكبر قدر ممكن من المعلومات. يمكنك الإبلاغ كلما دعت الحاجة. جميع الإجابات سرية وستسمح لنا ولشركائنا المتعاونين بمراقبة حوادث وقضايا حقوق الإنسان في مقاطعة سونوما أثناء وبعد Covid-19.

لن نشارك معلومات التعريف الخاصة بك مع أي فرد أو طرف ثالث بما في ذلك المحلي ،

وكالات إنفاذ القانون الحكومية والفدرالية. سنستخدم البيانات التي تم جمعها لتحديد مجالات الحاجة والإبلاغ عن المعلومات الإحصائية لتحسين حقوق الإنسان وكرامة جميع سكان مقاطعة سونوما.

للأسف ، لا يمكننا الرد على الطلبات. إذا كان الأمر عاجلاً ، يرجى الاتصال بالرقم 911.

Question Title

* 1. لمن تقوم بالإبلاغ؟

Question Title

* 2. يرجى تحديد عرقك أو الشخص الذي تقوم بالإبلاغ عنه (حدد كل ما ينطبق):

Question Title

* 3. يرجى تحديد نوعك و / أو هويتك الجنسية (حدد كل ما ينطبق):

Question Title

* 4. يرجى تحديد عمرك

Question Title

* 5. يرجى توضيح ما إذا كانت أي من هذه الظروف تصفك أنت أو الشخص الذي تقوم بالإبلاغ عنه (حدد كل ما ينطبق):

Question Title

* 6. تاريخ حدوثها

التاريخ
الوقت

Question Title

* 7. مكان حدوثها

T