Esta evaluación de las necesidades de la comunidad en materia de salud (CHNA, por sus siglas en inglés) la lleva a cabo Methodist Le Bonheur Hospitals con el fin de recabar información sobre la salud y las necesidades sanitarias de la comunidad. Su aportación a este proceso es VITAL.

Le tomará alrededor de 15 a 20 minutos contestar esta encuesta. Sus respuestas individuales se mantendrán totalmente anónimas.

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* 1. ¿Qué edad tiene?

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* 2. ¿Cuál es su género?

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* 3. ¿Cuál de los siguientes grupos diría usted que representa mejor su raza?

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* 4. ¿Cuál es el nivel de estudios más alto que ha completado o el título más alto que ha recibido?

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* 5. ¿Cuál de las siguientes categorías describe mejor su estatus laboral?

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* 6. Indique su código postal: __________

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* 7. ¿Cuál es su estado civil?

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* 8. ¿Cuál es su ingreso familiar anual?

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* 9. ¿Cuál es su plan de seguro médico primario? Se refiere al plan que cubre sus facturas médicas primero o paga la mayoría de ellas. Entre los seguros médicos privados se encuentran Blue Cross/Blue Shield, Kaiser, Aetna, etc. Seleccione uno.

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* 10. Si seleccionó “ningún seguro médico”, ¿por qué no tiene uno?

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* 11. ¿Tiene un médico de cabecera?

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* 12. ¿Ha retrasado buscar la atención médica que necesitaba por alguno de los siguientes motivos en los últimos 12 meses? Seleccione el motivo más importante.

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* 13. ¿Cómo calificaría su salud física en general?

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* 14. En los últimos 30 días, ¿por cuántos días no pudo trabajar o realizar sus actividades diarias debido a su mala salud física?

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* 15. ¿Cómo calificaría su salud mental en general?

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* 16. En los últimos 30 días, ¿por cuántos días no pudo trabajar o realizar sus actividades diarias debido a su mala salud mental?

Sección 2. Salud de la comunidad

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* 17. ¿Cuáles cree que son los 3 problemas de salud más urgentes que afectan a las personas de su zona?

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* 18. De las enfermedades enumeradas anteriormente, ¿cuál cree que es la más importante que hay que abordar? (Elija 1)

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* 19. ¿Cuáles cree que son los 3 problemas de la comunidad más urgentes que afectan a las personas de su zona?

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* 20. De los problemas enumerados anteriormente, ¿cuál cree que es el más importante que hay que abordar? (Elija 1)

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* 21. En su opinión, ¿cuáles son los obstáculos más significativos que impiden que las personas de la comunidad tengan acceso a atención médica cuando la necesitan? (Seleccione todas las opciones que apliquen)

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* 22. De los obstáculos mencionados anteriormente, ¿cuál es el más importante que impide que las personas de la comunidad tengan acceso a la atención médica? (Elija 1)

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* 23. En una escala de 1 (totalmente en desacuerdo) a 5 (totalmente de acuerdo), califique cada una de las siguientes afirmaciones sobre el acceso a la atención médica en su comunidad.

  Totalmente en desacuerdo En desacuerdo Neutral De acuerdo Totalmente de acuerdo No estoy seguro/

no sé
Las personas de la comunidad pueden acceder a un proveedor de atención primaria cuando lo necesitan. (Médico de familia, pediatra, médico general)
Las personas de la comunidad pueden acceder a un especialista médico cuando lo necesitan. (Cardiólogo, dermatólogo, neurólogo, etc.)
Las personas de la comunidad pueden acceder a un dentista cuando lo necesitan.
Existe un número suficiente de proveedores que aceptan Medicaid u otro tipo de asistencia médica en la zona.
Existe un número suficiente de proveedores bilingües en la zona.
Existe un número suficiente de proveedores de salud mental/conductual en la zona.
Hay transporte para las citas médicas a disposición de los residentes cuando lo necesitan.

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* 24. ¿Existen poblaciones específicas en la comunidad que, en su opinión, no están siendo atendidas adecuadamente por los servicios de atención médica locales?

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* 25. Si la respuesta es afirmativa, ¿qué poblaciones están desatendidas? (Seleccione todas las que apliquen)

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* 26. En cuanto a la salud y la calidad de vida, ¿qué recursos o servicios considera que hacen falta en la comunidad? (Seleccione todas las opciones que apliquen)

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* 27. ¿Cómo calificaría usted la salud en general de la comunidad?

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* 28. ¿Qué piensa sobre el acceso a la atención médica en la comunidad en los últimos tres años?

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* 29. En su opinión, ¿qué se está haciendo bien en la comunidad en términos de salud y calidad de vida? (Activos/fortalezas/éxitos de la comunidad)

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* 30. ¿Qué puede hacer Methodist Le Bonheur Healthcare para mejorar la salud y la calidad de vida de la comunidad?

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* 31. Gracias por su tiempo y su contribución a la evaluación de las necesidades de la comunidad en materia de salud de Methodist Le Bonheur. ¿Le gustaría recibir el documento final de la CHNA cuando esté terminado?

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