¡Necesitamos su ayuda! Estamos planeando ofrecer más servicios aquí en el Centro de Millbrook. Al contestar esta encuesta, usted nos puede ayudar decidir cuáles servicios son los más necesarios y cuál es el mejor horario para ofrecerlos. ¡Gracias!

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* 1. ¿Usted utiliza algún servicio aquí en el Centro de Millbrook?

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* 2. ¿Es la ubicación del Centro de Millbrook conveniente para usted?

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* 3. ¿Cuál es el mejor horario para que usted venga al Centro de Millbrook para una cita?

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* 4. ¿Cuáles son los mejores días para que usted venga al Centro de Millbrook para una cita? (Marque todos los que guste.)

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* 5. ¿Cuáles otros servicios clínicos le gustaría recibir en el Centro de Millbrook. (Marque todos los que guste.)

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* 6. ¿Cuántos años tiene?

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* 7. ¿Cuál idioma habla en casa?

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* 8. ¿Necesita servicios de interpretación cuando venga por servicios de salud?

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* 9. Escriba el nombre de la calle donde Ud. vive

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* 10. Escriba el código postal donde Ud. vive

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