פנייה להשתתפות במחקר והסכמה מדעת: שלב א

שלום רב

את/ה מוזמן/ת להשתתף במחקר שנועד לבחון את המאפיינים המסייעים ומגבילים תפקוד בעבודה של אנשים עם הפרעת קשב וריכוז, במטרה לפתח פרוטוקול התערבות להעצמה תפקודית-תעסוקתית של אנשים עם הפרעות קשב וריכוז

מהלך המחקר: למחקר שני שלבים

בשלב הראשון, יתבקשו המשתתפים למלא מספר שאלונים מקוונים אודות המאפיינים המסייעים והמגבילים את תפקודם בעבודה. מילוי השאלונים יארך כשעה ויתבצע בביתכם או במקום שקט אחר לבחירתכם
כאות תודה, תוענק למשתתפים תשורה סמלית (שובר שי בשווי של 100 שקלים). בשלב השני ועתידי, ישתתף מדגם קטן מתוך כלל המשתתפים בתוכנית ההתערבות אשר תפותח. מאחר ומדובר בחלק ממחקר, הטיפול ינתן ללא עלות 

חשוב להבהיר כי אינך חייב להשתתף במחקר, ולאי הסכמה לא תהיה כל השלכה עתידית עליך. אם תרצה בכך, תוכל להפסיק את השתתפותך בכל שלב שהוא, מבלי לשאת בכל השלכה עתידית. כל הנתונים המזהים במחקר ישמרו חסויים ויהיו זמינים לצוות המחקר בלבד

השתתפותך במחקר עשויה לתרום בצורה משמעותית ולסייע רבות להשתלבות בעבודה והעצמה תפקודית-תעסוקתית של אנשים עם הפרעות קשב וריכוז בארץ ובעולם

בברכה
נופר גרינבלט, מרפאה בעיסוק  – MSc, עורכת המחקר
פרופ' שרה רוזנבלום – מנחת המחקר, החוג לריפוי בעיסוק אוניברסיטת חיפה
על כל שאלה אודות המחקר ניתן להתקשר:  052-2257867, נופר גרינבלט

 
אישור להשתתפות במחקר בנושא: פיתוח מודל התערבות להעצמה תפקודית-תעסוקתית מותאמת אישית לבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז, והערכת יעילותו

אני  מאשר/ת שקראתי את המידע שהוצג בפני ושהוסבר לי אישית על-ידי החוקרת, אשר התחייבה בפני בכתב, להבטיח סודיות בכל הנוגע לפרטיי האישיים ולכל פרט אחר, שעלול לחשוף את זהותי. כמו כן, הוסברה לי מטרת המחקר וחשיבותו

הובהר לי כי ההשתתפות היא מבחירה בלבד, ואם אסרב להשתתף לא תהיה לכך כל השלכה לגבי בעתיד. הובהר לי כי אני יכול/ה להפסיק את השתתפותי בכל שלב, ולא תהיה לכך כל השלכה לגבי בעתיד. אני מסכימ/ה להשתתף במחקר זה ומוכנ/ה שייעשה שימוש בשאלון עימי לצורכי מחקר/הוראה בלבד

Question Title

* 1. שם מלא

Question Title

* 2. מספר תעודת זהות

Question Title

* 3. כתובת מייל

Question Title

* 4. מספר טלפון

אני מאשר/ת פניה חוזרת של החוקרת לצורך ביצוע השלב השני של המחקר
השתתפות בתוכנית התערבות (טיפול) ריפוי בעיסוק קוגנטיבית- תפקודית להעצמה תעסוקתית, אשר תועבר ברובה/חלקה באמצעות מפגשים מקוונים במקום שקט לבחירת המשתתף, על ידי שימוש באפליקציית סקייפ

חתימתי מאפשרת פניה חוזרת בלבד, והובהר לי כי אין בכך התחייבות להשתתף במחקר המשך ואם אסרב לא תהיה לכך כל השלכה לגבי השתתפות במחקר הנוכחי או בעתיד .יובהר כי הפנייה החוזרת אופציונלית, אין התחייבות לכך

Question Title

* 5. שם מלא

 
25% of survey complete.

T