Esta encuesta es para individuos viviendo con una lesión cerebral en Kansas. Nos gustaría escuchar acerca de sus experiencias y opiniones. Sus comentarios ayudarán a encontrar formas en que organizaciones en Kansas puedan servirle de mejor manera a aquellos individuos con lesión cerebral.

Notas acerca de la encuesta:
  • Sus respuestas serán anónimas.
  • Le tomará de 30 a 45 minutos para completar.
  • De ser posible, le pedimos que complete esta encuesta en su totalidad. A manera de agradecimiento, al final de la encuesta, usted puede ingresar su nombre a una rifa por la oportunidad de ganar una tarjeta de regalo para Amazon.
  • Usted puede regresar a esta encuesta en cualquier momento siempre y cuando utilice el mismo vínculo desde la misma computadora.
¡Gracias de antemano por su participación en esta encuesta! ¡Su participación es increíblemente valiosa!
NOTA: Esta encuesta está destinada a capturar los individuos que viven con una lesión cerebral. Si usted está llenando esta encuesta de parte de alguien con una lesión cerebral, por favor responda a las preguntas desde el punto de vista de la persona con una lesión cerebral.

Question Title

* 1. Edad en que sufrió su primer lesión cerebral:

Question Title

* 2. ¿Cuántas lesiones cerebrales en total ha sufrido?

Question Title

* 3. Indique cuántas veces ha sufrido cada tipo de lesión cerebral en la lista de abajo:

  No he sufrido 1 Vez 2 – 4 Veces 5 or Más veces
Accidente automovilístico o de motocicleta
Agresión/abuso/violencia doméstica
Accidente peatonal/ciclista
Tumor cerebral (Benigno o maligno)
Caída
Armas de fuego/armas (disparo a la cabeza)
Infección
Falta de suministro de oxígeno (anoxemia)
Incidente en que estuvo a punto de ahogarse
Lesión deportiva
Derrame cerebral/aneurisma
 
5% of survey complete.

T