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Cabarrus Health Alliance Outreach Survey - Spanish
La Alianza de Salud de Cabarrus quisiera su aporte sobre cómo podemos hacer un impacto mayor en nuestra comunidad. Su opinión es importante para nosotros. Gracias por tomar el tiempo para completar esta encuesta.
1.
¿Ha recibido alguna vez servicios de la Alianza de Salud de Cabarrus (CHA)?
Si
No
2.
¿Qué probabilidades hay de que el próximo año usted use los servicios de CHA?
Muy probable
Probable
Neutral
Poco probable
Muy poco probable
3.
¿Qué horario es más conveniente para usted recibir servicios?
8:00 a.m. - 5:00 p.m.
Antes de las 8:00 a.m.
Después de las 5:00 p.m
Sábado 8:00 a.m. – noon
4.
¿Cuáles de los siguientes servicios estaría usted interesado en obtener de CHA? (marque todos los que se apliquen)
Dental
Viajes internacionales
Planificación familiar
Salud infantil
Maternidad
Salud del Seno
Vacunas & Vacunas contra la gripe
Clases de cocina
Otros (especifique)
Other (please specify)
5.
Por favor comparta cualquier idea o sugerencia para mejorar los servicios en la Alianza de Salud de Cabarrus.
6.
Optional: If you would like for someone to follow up with you, please include your contact information.
Nombre
Telefono
