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* 1. ¿Se siente bienvenido viviendo aquí en el Condado de Lake?

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* 2. ¿Alguna vez ha sufrido discriminación?

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* 3. ¿Cree que existen barreras para recibir asistencia (por ejemplo: alquilar empresa de servicios públicos medicinas y/o consejería)?

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* 4. Si hubiera un grupo hispano el cual pudiera privadamente intervenir en favor de usted con respecto a los problemas de la comunidad, ¿usted, usaría sus servicios?

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* 5. ¿Desearía usted participar, como miembro de la comunidad, en un Comité de Asesoría para los Hispanos? Este comité fue diseñado para discutir los problemas actuales que enfrentan los hispanos del Condado de Lake dentro de nuestra comunidad.

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* 6. ¿Alguna vez usted ha oído hablar o ha usado algunas de las agencias siguientes? Marque las que reconozca de la lista siguiente:

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* 7. ¿Cuál es su sexo?

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* 8. ¿Cuál es su edad?

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* 9. ¿Cuál es su etnicidad?

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* 10. ¿Tiene comentarios adicionales, preocupaciones o problemas que haya enfrentado viviendo en el Condado de Lake? Si desea ingresar a un sorteo de una tarjeta de regalo Visa de $ 50.00, deje su nombre y número de teléfono.

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