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The Great Falls Youth Center (GFYC) provides a safe environment for participants to develop: socially, emotionally, cognitively, and recreationally to reduce the potential for youth to engage in risky behaviors and/or creativities.
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El Centro Juvenil de Great Falls (GFYC) proporciona un espacio seguro para que los participantes se desarrollen: social, emocional, cognitiva y recreativamente para reducir el potencial de que los jóvenes participen en conductas y/o creatividades riesgosas.

Question Title

* 1. Student's Last Name/ Apellido del Estudiante

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* 2. Student's First Name/ Nombre del Estudiante

Question Title

* 3. Student's Date of Birth/ Fecha de Nacimiento del Estudiante

Question Title

* 4. Student's Age/ Edad de Estudiante

Question Title

* 5. School or College Name/ Escuela o Universidad

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* 6. Student ID Number/ Identificacion Escolar del Estudiante

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* 7. Grade Level/ Grado

Question Title

* 8. Attach Student's Class Schedule/ Adjunta Itinerario Escolar del Estudiante

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Question Title

* 9. Home Address/ Direccion de Vivienda

Question Title

* 10. Email/ Correo Electronico

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* 11. Student's Phone Number/ Numero de Telefono del Estudiante

Question Title

* 12. Gender/ Genero

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* 13. Ethnicity/ Raza

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* 14. Primary Language/ Lenguaje Primaria

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* 15. Full Name of Parent or Guardian/ Nombre y Apellido del Padre o Tutor

Question Title

* 16. Relationship to Student/ Relacion con el Estudiante 

Question Title

* 17. Home Address of Parent or Guardian/
Direccion de Padre o Tutor

Question Title

* 18. Parent's or Guardian's Phone Number/ Numero del Padre o Tutor

Question Title

* 19. Parent or Guardian's Email/ Correo Electronico del Padre o Tutor

Question Title

* 20. Full Name of Parent 2 or Guardian 2/ Nombre y Apellido del Padre 2 o Tutor 2

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* 21. Relationship to Student/ Relacion con el Estudiante 

Question Title

* 22. Home Address of Parent 2 or Guardian 2/
Direccion de Padre 2 o Tutor 2

Question Title

* 23. Parent 2's or Guardian 2's Phone Number/ Numero del Padre 2 o Tutor 2

Question Title

* 24. Parent 2 or Guardian 2's Email/ Correo Electronico del Padre 2 o Tutor 2

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* 25. Full Name of Emergency Contact/ Nombre Completo de Contacto de Emergencia

Question Title

* 26. Emergency Contact's Address/ Direccion de Contacto de Emergencia

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* 27. Emergency Contact's Relationship to Student/
Relacion del Contacto de Emergencia con el Estudiante

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* 28. Medical Conditions/ Condiciones Medica

Question Title

* 29. Allergies/ Alergias

Question Title

* 30. Does Student Have Health Insurance/
El Estudiante Tiene Seguro Medico

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* 31. We Teach Students to Be and/or Maintain Being RAD (Responsible, Accountable, and Disciplined) (Espanol Siguiente)

One of our main goals is to teach students to be RAD in everything they do. When they exhibit RADness, they will see success! To be RAD, one must always follow the Great Falls Youth Center Code Of Conduct Policy which includes but is not limited to:

Respect
The expectation of Great Falls Youth Center (GFYC) participants is to be respectful to the staff, other participants, themself, and the GFYC policies and property. Respect towards the previously listed groups includes but is not limited to the ability to: listen to all of the staff members, abide by the RAD rules at all times, and to be helpful and polite at the site. Foul language including swear words and offensive language will not be tolerated. Public displays of affection (PDA) and other inappropriate behaviors will not be tolerated.

Fighting
The Great Falls Youth Center (GFYC) does not tolerate verbal and physical altercations (fighting). Play fighting, rough-housing, wresting, and slap boxing will also not be tolerated as it can lead to a verbal or physical altercation. If a participant engages in a physical altercation (fighting), the student will receive an automatic three (3) day suspension. If a participant is suspended from school, the participant is also suspended from the Great Falls Youth Center.

Weapons
The Great Falls Youth Center (GFYC) has a zero-tolerance policy of weapons brought near or on the GFYC property. This includes but is not limited to: firearms or imitation firearms (handguns, rifles, shotguns, ammunition, magazines, bullets, etc.). Knives including but not limited to: gravity, ballistic, or switchblades. Stun guns, handcuffs, destructive devices, designed to explode, or any other devices fashioned in such a way to be used to cause serious and non-serious bodily harm or death. If a participant comes to the Youth Center with a weapon, the police will be called and the parents will be notified. The youth’s membership from that day forward will be revoked.

Drugs & Alcohol
The Great Falls Youth Center (GFYC) has a zero-tolerance policy with regards to drugs and alcohol. If a youth participant appears to be under the influence of or using drugs or alcohol, the parent/guardian will be contacted. Smoking of any kind on or near the GFYC property is strictly prohibited including but not limited to: marijuana, cigarettes, e-cigarettes, and/or vapes. If a participant is smoking on the GFYC property, the above actions will be taken and any smoking paraphernalia will be confiscated. A parent/guardian or one of the emergency contacts will be required to retrieve the confiscated item.

RAD Rules & Regulations
All Great Falls Youth Center participants and parents/guardians must sign the Code of Conduct policy that states that the youth participant understands and agrees to follow the guidelines outlined. In order for the participant to begin participating in programming, the application must be signed and returned the next time the student attends the Great Falls Youth Center in order for the youth participant to qualify for membership. If the registration form and Code of Conduct is incomplete, the participant is not permitted to be on the Great Falls Youth Center (GFYC) property.

Disciplinary issues will be handled in a five-step process. Some infractions may warrant a more immediate and/or severe response.

Step 1: Verbal warning to participants.
Step 2: Dismissal from site for the remainder of the day.
Step 3: Parent/Guardian will be called.
Step 4: Three (3) day suspension

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* 32. ______________________________Español________________________________

Enseñamos a los estudiantes a ser y/o mantener siendo RAD (Responsables y Disciplinados)

Uno de nuestros principales objetivos es enseñar a los estudiantes a ser RAD en todo lo que hacen. ¡Cuando exhiban RADness, verán el éxito! Para ser RAD, uno siempre debe seguir la Política del Código de conducta del Great Falls Youth Center que incluye, entre otros:

Respeto
La expectativa de los participantes del Great Falls Youth Center (GFYC) es ser respetuosos con el personal, los demás participantes, ellos mismos y las políticas y propiedades de GFYC. El respeto hacia los grupos enumerados anteriormente incluye, entre otros, la capacidad de: escuchar a todos los miembros del personal, cumplir con las reglas de la RAD en todo momento y ser servicial y educado en el sitio. No se tolerará el lenguaje grosero, incluidas malas palabras y lenguaje ofensivo. No se tolerarán muestras públicas de afecto (PDA) ni otros comportamientos inapropiados.

Violencia/ Pelaer
El Centro Juvenil Great Falls (GFYC) no tolera altercados verbales y físicos (peleas). Tampoco se tolerarán los juegos de peleas, juegos bruscos, lucha libre y bofetadas, ya que pueden provocar un altercado verbal o físico. Si un participante participa en un altercado físico (pelea), el estudiante recibirá una suspensión automática de tres (3) días. Si un participante es suspendido de la escuela, el participante también será suspendido del Centro Juvenil de Great Falls.

Armas
El Centro Juvenil de Great Falls (GFYC) tiene una política de tolerancia cero con respecto a las armas que se acercan o se encuentran en la propiedad de GFYC. Esto incluye, entre otros: armas de fuego o imitaciones de armas de fuego (pistolas, rifles, escopetas, municiones, cargadores, balas, etc.). Cuchillos que incluyen, entre otros: de gravedad, balísticos o navajas automáticas. Pistolas paralizantes, esposas, dispositivos destructivos diseñados para explotar o cualquier otro dispositivo diseñado de tal manera que pueda usarse para causar daños corporales graves y no graves o la muerte. Si un participante llega al Centro Juvenil con un arma, se llamará a la policía y se notificará a los padres. La membresía del joven a partir de ese día será revocada.

Drogas y alcohol
El Great Falls Youth Center (GFYC) NO TOLERA ningun tipo de las drogas y el alcohol. Si el participante parece estar bajo la influencia o consumiendo drogas o alcohol, se comunicará con el padre/tutor. Está estrictamente prohibido fumar de cualquier tipo en o cerca de la propiedad de GFYC, incluidos, entre otros: marihuana, cigarrillos, cigarrillos electrónicos y/o vaporizadores. Si un participante fuma en la propiedad de GFYC, se tomarán las medidas anteriores y se confiscará cualquier parafernalia para fumar. Se requerirá que un padre/tutor o uno de los contactos de emergencia recupere el artículo confiscado.

Reglas y regulaciones de la RAD
Todos los participantes y padres/tutores del Great Falls Youth Center deben inicial este Código de conducta que establece que el estudiante comprende y acepta seguir las pautas descritas y para que el participante califique para ser miembro. Si el formulario de registro y el Código de conducta están incompletos, no se permite al participante estar en la propiedad del Great Falls Youth Center (GFYC).

Nuestro proceso disciplinaria tiene 5 pasos. Algunas infracciones requerien una respuesta más inmediata y/o severa.

1: Advertencia verbal.
2: Salida del Programa p

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* 33. NJCDC and its programs host special events both in-school and away from school.  Media representatives, newspaper and television reporters, photographers and public relations personnel may be present at these special events to record our participants. In some cases, they may interview and/or photograph students who participate in these events.  These photographs, videos, and interviews will only be used to promote our program and NJCDC. 
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NJCDC y sus programas organizan eventos especiales tanto dentro como fuera de la escuela. Representantes de los medios, reporteros de periódicos y televisión, fotógrafos y personal de relaciones públicas pueden estar presentes en estos eventos especiales para grabar a nuestros participantes. En algunos casos, podrán entrevistar y/o fotografiar a los estudiantes que participen en estos eventos. Estas fotografías, videos y entrevistas solo se utilizarán para promocionar nuestro programa y NJCDC.
 
Check the Appropriate Box/ Eliga la caja apropiada 

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* 34. I consent to have my youth receive services and participate in programs provided by the Great Falls Youth Center. By participating in this program, I agree to indemnify NJCDC and its directors, officers, employees, contractors, agents, and representatives from certain risks inherent to participating in these services and programs. Specifically, I agree to indemnify and hold harmless NJCDC, its directors, officers, employees, contractors, agents, and representatives against and from any and all losses, claims, damages, expenses (including reasonable attorneys’ fees), judgements, amounts, fines, and/or liabilities which may arise in connection with this program.
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Doy mi consentimiento para que mi joven reciba servicios y participe en programas proporcionados por el Great Falls Youth Center. Al participar en este programa, acepto indemnizar a NJCDC y sus directores, funcionarios, empleados, contratistas, agentes y representantes de ciertos riesgos inherentes a la participación en estos servicios y programas. Específicamente, acepto indemnizar y eximir de responsabilidad a NJCDC, sus directores, funcionarios, empleados, contratistas, agentes y representantes contra y de todas y cada una de las pérdidas, reclamos, daños, gastos (incluidos los honorarios razonables de abogados), sentencias, montos y multas. y/o responsabilidades que puedan surgir en relación con este programa.

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* 35. Code of Conduct for Trips: 2024-2025

Participating in activities and trips sponsored by the Great Falls Youth Center is a privilege, not a right. GFYC members are expected to be on their best behavior in and around the GFYC property, at school, at home, and while participating in GFYC-sponsored meetings, trips, and activities. Therefore, GFYC program advisors reserve the right to exercise the disciplinary steps outlined above. When on trips, program advisors reserve the right to dismiss from the trip any student who violates the code of conduct outlined below.

All students are expected to comply with the rules of the bus company with regard to safe transport.

All students are expected to follow reasonable instructions from trip chaperones, hotel staff, bus company employees, and other third-party facilitators or authorities.

All students are expected to follow the laws of any applicable jurisdiction.

All students are expected to follow the rules and regulations of hotels where we lodge. All students are expected to exercise good judgment and show respect for themselves and others at all times.

All students are expected to fully participate in all required activities---these include actual tours, small group debriefing activities, and entire-group meetings as designated.
No student will be allowed to behave in a manner that unreasonably interferes with the rights of others.

Students are expected to behave in ways that enhance GFYC’s good reputation and reflect positively on their peers and fellow Patersonians. The following behaviors are expressly unacceptable and will be met with disciplinary consequences:

Repeatedly being late for the bus, delaying scheduled departures.

Leaving the group without permission from a chaperone.
Causing damage to private property at the hotel, in the bus, or anywhere else.

Refusing to participate in required activities.
Being disrespectful to chaperons or peers.

Any students who engage in prohibited behavior will be reprimanded and may be dismissed from the trip at the sole discretion of GFYC advisors. Return travel arrangements for the dismissed student will need to be made by his or her parent(s)/guardian(s) at their sole financial expense.

By typing my initials both the student and his/her parent/guardian expressly agree to honor the rules and standards governing student conduct on any trip during the 2024-2025 school year. Additionally, they mutually agree to waive and release all claims against the Great Falls Youth Center and New Jersey Community Development Corporation for any liability or harm that could possibly arise in the absence of direct supervision by chaperones, or due to the student’s failure or refusal to remain under such supervision or to comply with the rules and standards described in this document.

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* 36. Código de Conducta para Viajes: 2024-2025 ____________________________________________________________
Participar en actividades y viajes patrocinados por el GFYC es un privilegio, no un derecho. Se espera que los miembros de GFYC se comporten bien dentro y alrededor de la propiedad de GFYC, en la escuela, en el hogar y mientras participan en reuniones, viajes y actividades patrocinadas por GFYC. Por lo tanto, los asesores del programa GFYC se reservan el derecho de ejercer las medidas disciplinarias descritas anteriormente. Cuando estén de viaje, los asesores del programa se reservan el derecho de despedir del viaje a cualquier estudiante que viole el código de conducta que se describe a continuación.

Se espera que todos los estudiantes cumplan con las normas de la compañía de autobuses con respecto al transporte seguro.
Se espera que todos los estudiantes sigan instrucciones razonables de los acompañantes del viaje, el personal del hotel, los empleados de la compañía de autobuses y otros facilitadores o autoridades externos.

Se espera que todos los estudiantes sigan las leyes de cualquier jurisdicción aplicable.
Se espera que todos los estudiantes sigan las reglas y regulaciones de los hoteles donde nos hospedamos. Se espera que todos los estudiantes ejerzan buen juicio y muestren respeto por sí mismos y por los demás en todo momento.

Se espera que todos los estudiantes participen plenamente en todas las actividades requeridas, que incluyen recorridos reales, actividades informativas en grupos pequeños y reuniones de todo el grupo según lo designado.
A ningún estudiante se le permitirá comportarse de una manera que interfiera irrazonablemente con los derechos de los demás.

Se espera que los estudiantes se comporten de manera que mejoren la buena reputación de GFYC y se reflejen positivamente en sus compañeros y residentes de Paterson. Los siguientes comportamientos son expresamente inaceptables y se enfrentarán a consecuencias disciplinarias:

Llegar tarde repetidamente al autobús, retrasando las salidas programadas.
Abandonar el grupo sin permiso de un acompañante.

Provocar daños a la propiedad privada en el hotel, en el autobús o en cualquier otro lugar.
Negarse a participar en las actividades requeridas.

Ser irrespetuoso con los acompañantes o compañeros.

Negarse a participar en las actividades requeridas.

Ser irrespetuoso con los acompañantes o compañeros.

Cualquier estudiante que participe en conductas prohibidas será reprendido y podrá ser expulsado del viaje a exclusivo criterio de los asesores de GFYC. Los arreglos de viaje de regreso para el estudiante despedido deberán ser realizados por sus padres/tutores a su exclusivo costo financiero.

Al escribir mis iniciales, tanto el estudiante como su padre/tutor aceptan expresamente respetar las reglas y estándares que rigen la conducta estudiantil en cualquier viaje durante el año escolar 2024-2025. Además, acuerdan mutuamente renunciar y liberar todos los reclamos contra el Centro Juvenil Great Falls y la Corporación de Desarrollo Comunitario de Nueva Jersey por cualquier responsabilidad o daño que pueda surgir en ausencia de supervisión directa por parte de acompañantes, o debido a la falta o negativa del estudiante a permanecer bajo dicha supervisión o cumplir con las reglas y estándares descritos en este documento.

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* 37. Great Falls Youth Center (GFYC) 
 Trips 
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The Great Falls Youth Center will be participating in CBI (Community Based Instruction), local and away/overnight trips/outings, volunteering opportunities in the community, and we will also be exploring the possibility of taking international trips/tours!

By typing your initials below, both the student and his/her parent/guardian understand that the parent/ guardian is giving permission for the student to participate in all LOCAL activities, trips and outings sponsored by the Great Falls Youth Center; and understand that ALL overnight/away/international trips will have a separate, detailed permission slip.

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* 38. Centro Juvenil de Great Falls (GFYC)
Excursiones

El Centro Juvenil de Great Falls participará en CBI (Instrucción basada en la comunidad), viajes/salidas locales y fuera de casa/que pasan la noche, oportunidades de voluntariado en la comunidad, ¡y también exploraremos la posibilidad de realizar viajes/giras internacionales!

Al escribir sus iniciales a continuación, tanto el estudiante como su padre/tutor entienden que el padre/tutor está dando permiso para que el estudiante participe en todas las actividades, viajes y salidas LOCALES patrocinados por el Centro Juvenil Great Falls; y comprenda que TODOS los viajes con pernoctación, fuera de casa o internacionales tendrán un formulario de permiso detallado por separado.

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* 39.
Great Falls Youth Center (GFYC)
Programming: 2024-2025

The Great Falls Youth Center has an educational initiative to ensure that students graduate from high school as the first step in the "success sequence". The goal is to significantly improve graduation rates so that students can prepare for jobs, higher education, entrepreneurship or service positions. Research demonstrates that this "success sequence" will reduce their chances of ending up in poverty to only 2%. For this reason, attendance at structured programming in addition to recreational activities is strongly encouraged to promote a balanced experience. The only exception is if the student has an after school obligation.

Please indicate below the after school obligation that student participates and the schedule:
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Centro Juvenil de Great Falls (GFYC)
Programación: 2024-2025

El Centro Juvenil de Great Falls tiene una iniciativa educativa para garantizar que los estudiantes se gradúen de la escuela secundaria como el primer paso en la "secuencia del éxito". El objetivo es mejorar significativamente las tasas de graduación para que los estudiantes puedan prepararse para empleos, educación superior, emprendimiento o puestos de servicio. Las investigaciones demuestran que esta "secuencia de éxito" reducirá sus posibilidades de terminar en la pobreza a sólo el 2%. Por esta razón, se recomienda encarecidamente la asistencia a programación estructurada además de actividades recreativas para promover una experiencia equilibrada. La única excepción es si el estudiante tiene una obligación después de la escuela.

Por favor indique a continuación la obligación después de clases en la que participa el estudiante y el horario:

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* 40. By typing your initials below, both the student and his/her parent/guardian understand the importance of the programming being offered at the GFYC and that the above information is true and correct. 
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Al escribir sus iniciales a continuación, tanto el estudiante como su padre/tutor comprenden la importancia de la programación que se ofrece en GFYC y que la información anterior es verdadera y correcta.

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