Athlete Advisory Committee Application Form
Formulaire de candidature du Comité consultatif des athlètes

Candidates must submit the following SDRCC Athlete Advisory Committee Application Form completed and signed.

Applications must be received by the SDRCC no later than 4:00 p.m. (EDT) on September 18, 2023 and include all the information required. Incomplete applications will not be considered. It is the candidate’s responsibility to ensure that the application is received. For any questions, please email: education@crdsc-sdrcc.ca.

* * * * *

Chaque candidat(e) doit fournir le formulaire de mise en candidature suivant pour le Comité consultatif des athlètes, complété et signé.

Les dossiers de candidature devront parvenir au CRDSC au plus tard le 18 septembre 2023 à 16 h 00 (HAE) et inclure tous les renseignements requis. Les dossiers incomplets ne seront pas étudiés. Il incombe à chaque candidat(e) de s’assurer que son dossier de candidature a bien été reçu. Pour toute question, veuillez écrire à : education@crdsc-sdrcc.ca.

* À moins que les circonstances ne l'exigent autrement, les termes référant à un genre comprennent tous les genres.

APPLICANT INFORMATION
RENSEIGNEMENT SUR LE(LA) CANDIDAT(E)

Question Title

* 1. Last name:
Nom de famille :

Question Title

* 2. First name:
Prénom :

Question Title

* 3. Email address:
Adresse courriel :

Question Title

* 4. Gender:
Genre :

Male / Masculin

Female / Féminin

Other (please specify if you wish):
Autre (précisez si vous le souhaitez) :

Question Title

* 5. I speak fluently in:
Je parle couramment :

French only / Français seulement

English only / Anglais seulement

French & English / Français et anglais

ETHICS AND PROFESSIONALISM
ÉTHIQUE ET PROFESSIONNALISME

Question Title

* 6. Please check all applicable boxes:
Veuillez cocher toutes les cases applicables :

There are no disciplinary sanctions imposed on me in any sport organization whatsoever, in Canada or abroad.
Il n'y a aucune sanction disciplinaire imposée à mon encontre dans quelconque organisme de sport que ce soit, au Canada ou à l'étranger.

There are no pending proceedings against me from any disciplinary body or court, in Canada or abroad.
Il n'y a aucune poursuite en instance contre moi devant une autorité disciplinaire ou un tribunal, canadien ou étranger.

I agree that the SDRCC can proceed to a criminal record check if I am a candidate of interest for the position sought.
J'accepte que le CRDSC procède à une vérification de mes antécédents judiciaires si je suis un(e) candidat(e) d'intérêt pour le poste convoité.

OTHER INFORMATION
AUTRES RENSEIGNEMENTS

Question Title

* 7. Provide a 1-page point form biography setting out your background and relevant experience (maximum 500 words).
Fournissez une biographie d’une (1) page, sous forme de liste, résumant votre profil et expériences pertinentes (maximum de 500 mots).

Question Title

* 8. Provide a text stating your motivations to be part of the Athlete Advisory Committee (maximum 250 words).
Fournissez un texte expliquant les raisons pour lesquelles vous désirez vous joindre au Comité consultatif des athlètes (maximum de 250 mots).

Question Title

* 9. Provide an overview of your expertise as an athlete (what sports and the highest level reached in each of them).
Donnez un aperçu de votre expérience en tant qu'athlète (quels sports et le niveau supérieur atteint dans chacun d'eux).

Question Title

* 10. List your current affiliations or involvement with sport organizations in Canada or abroad.
Énumérez vos affiliations ou implications actuelles avec des organismes de sport au Canada ou à l'étranger.

OPTIONAL SELF-IDENTIFICATION
AUTO-IDENTIFICATION FACULTATIVE

Question Title

* 11. The SDRCC seeks to support the achievement of a level of representativeness on its committees which reflects the diversity of the members of Canadian society. You are welcome to provide information here that you feel would assist in this objective, if not already mentioned in this form:

Le CRDSC s'efforcera d'atteindre une représentativité de la diversité de la société canadienne sur ses comités. Vous êtes invité(e) à fournir les renseignements sur vous-même qui ne sont pas déjà mentionnés sur ce formulaire et que vous croyez être utiles aux fins de cet objectif :

Question Title

* 12. All applicable fields on this form must be filled. Should you wish to bring other strengths in your application to the attention of the selection committee, please highlight them here (maximum 250 words):
Tous les champs obligatoires de ce formulaire doivent être remplis. Si vous désirez porter à l'attention du comité de sélection d'autres points forts de votre candidature, veuillez les mettre en valeur ici (maximum de 250 mots) :

DECLARATION AND SIGNATURE
DÉCLARATION ET SIGNATURE

Question Title

* 13. By signing this form, I hereby: DECLARE that all information provided by me in this application is true and correct. I also acknowledge that any incomplete application will not be subject to further follow up.

En signant ce formulaire, par la présente je : DÉCLARE que toutes les informations fournies par moi dans cette demande sont vraies et correctes. Je reconnais également que les candidatures incomplètes ne feront l'object d'aucun suivi.

Athlete Advisory Committee Application Form
Formulaire de candidature du Comité consultatif des athlètes

Question Title

* 1. Last name:
Nom de famille :

Question Title

* 2. First name:
Prénom :

Question Title

* 3. Email address:
Adresse courriel :

Question Title

* 4. Gender:
Genre :

Question Title

* 5. I speak fluently in:
Je parle couramment :

Question Title

* 6. Please check all applicable boxes:
Veuillez cocher toutes les cases applicables :

Question Title

* 7. Provide a 1-page point form biography setting out your background and relevant experience (maximum 500 words).
Fournissez une biographie d’une (1) page, sous forme de liste, résumant votre profil et expériences pertinentes (maximum de 500 mots).

Question Title

* 8. Provide a text stating your motivations to be part of the Athlete Advisory Committee (maximum 250 words).
Fournissez un texte expliquant les raisons pour lesquelles vous désirez vous joindre au Comité consultatif des athlètes (maximum de 250 mots).

Question Title

* 9. Provide an overview of your expertise as an athlete (what sports and the highest level reached in each of them).
Donnez un aperçu de votre expérience en tant qu'athlète (quels sports et le niveau supérieur atteint dans chacun d'eux).

Question Title

* 10. List your current affiliations or involvement with sport organizations in Canada or abroad.
Énumérez vos affiliations ou implications actuelles avec des organismes de sport au Canada ou à l'étranger.

Question Title

Question Title

Question Title

Question Title

* 14. Signature (full name):
Signature (nom complet) :

Question Title

* 15. Date:

Question Title

* 1. Last name:Nom de famille :

Question Title

* 2. First name:Prénom :

Question Title

* 3. Email address:Adresse courriel :

Question Title

* 4. Gender:Genre :

Question Title

* 5. I speak fluently in:Je parle couramment :

Question Title

* 6. Please check all applicable boxes:Veuillez cocher toutes les cases applicables :

Question Title

* 7. Provide a 1-page point form biography setting out your background and relevant experience (maximum 500 words).Fournissez une biographie d’une (1) page, sous forme de liste, résumant votre profil et expériences pertinentes (maximum de 500 mots).

Question Title

* 8. Provide a text stating your motivations to be part of the Athlete Advisory Committee (maximum 250 words).Fournissez un texte expliquant les raisons pour lesquelles vous désirez vous joindre au Comité consultatif des athlètes (maximum de 250 mots).

Question Title

* 9. Provide an overview of your expertise as an athlete (what sports and the highest level reached in each of them).Donnez un aperçu de votre expérience en tant qu'athlète (quels sports et le niveau supérieur atteint dans chacun d'eux).

Question Title

* 10. List your current affiliations or involvement with sport organizations in Canada or abroad.Énumérez vos affiliations ou implications actuelles avec des organismes de sport au Canada ou à l'étranger.

Question Title

Question Title

Question Title

Question Title

* 14. Signature (full name):Signature (nom complet) :

Question Title

* 15. Date:

* 1. Last name:
Nom de famille :

* 2. First name:
Prénom :

* 3. Email address:
Adresse courriel :

* 4. Gender:
Genre :

* 5. I speak fluently in:
Je parle couramment :

* 6. Please check all applicable boxes:
Veuillez cocher toutes les cases applicables :

* 7. Provide a 1-page point form biography setting out your background and relevant experience (maximum 500 words).
Fournissez une biographie d’une (1) page, sous forme de liste, résumant votre profil et expériences pertinentes (maximum de 500 mots).

* 8. Provide a text stating your motivations to be part of the Athlete Advisory Committee (maximum 250 words).
Fournissez un texte expliquant les raisons pour lesquelles vous désirez vous joindre au Comité consultatif des athlètes (maximum de 250 mots).

* 9. Provide an overview of your expertise as an athlete (what sports and the highest level reached in each of them).
Donnez un aperçu de votre expérience en tant qu'athlète (quels sports et le niveau supérieur atteint dans chacun d'eux).

* 10. List your current affiliations or involvement with sport organizations in Canada or abroad.
Énumérez vos affiliations ou implications actuelles avec des organismes de sport au Canada ou à l'étranger.

* 14. Signature (full name):
Signature (nom complet) :