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Encuesta de Satisfacción del Participante – HSP
Queremos saber cómo funcionan nuestros servicios para usted. Su opinión es importante y nos ayuda a mejorar.
Sus respuestas no afectarán los servicios que recibe.
Puede saltar cualquier pregunta. Sus respuestas son privadas.
1.
¿Qué edad tiene?
18 - 24
25 - 34
35 - 44
45 - 54
55 - 59
60 - 64
65 - 74
75 o más
2.
¿Cuál es su género?
Mujer
Hombre
Otro (escriba)
3.
¿Es usted hispano o latino?
Sí
No
4.
¿Cuál es su raza?
Indígena americano o nativo de Alaska
Asiático
Afroamericano
Blanco
Multirracial
Nativo de Hawái u otra isla del Pacífico
5.
¿Cuál es su estado civil?
Casado/a
Viudo/a
Divorciado/a
Separado/a
Vive con pareja
Soltero/a
Prefiero no responder
6.
Número de niños en su hogar
0
1
2
3
4
5 o más
7.
¿Qué servicios recibió en HSP? (Marque todos los que aplican)
Refugio familiar ("Family Shelter")
Refugio solo para adultos ("Adult Only")
Refugio de noche ("Night by Night")
Contacto y apoyo para personas sin hogar
Desarrollo de la niñez temprana
Clases de inglés o GED
Apoyo para padres
Coordinación de entrada
Apoyo de vivienda
Ayuda con impuestos (IRS)
Ayuda para encontrar trabajo
Prevención de desalojo
Depósito de seguridad
Reconexión de agua
Ayuda para pagar servicios (luz, agua, etc.)
Ayuda para restaurar servicios
Otro (escriba)
8.
Marque su respuesta (desde “Muy en desacuerdo” hasta “Muy de acuerdo”)
Seleccione la opción que mejor describe su opinión.
Muy en desacuerdo
En desacuerdo
Neutral
De acuerdo
Muy de acuerdo
Fue fácil encontrar información sobre los servicios de HSP
Muy en desacuerdo
En desacuerdo
Neutral
De acuerdo
Muy de acuerdo
El personal me trató con respeto
Muy en desacuerdo
En desacuerdo
Neutral
De acuerdo
Muy de acuerdo
El personal escuchó mis necesidades
Muy en desacuerdo
En desacuerdo
Neutral
De acuerdo
Muy de acuerdo
Pude participar en decisiones sobre mis metas o servicios
Muy en desacuerdo
En desacuerdo
Neutral
De acuerdo
Muy de acuerdo
Recomendaría HSP a familia o amigos
Muy en desacuerdo
En desacuerdo
Neutral
De acuerdo
Muy de acuerdo
Mi situación es mejor ahora que antes
Muy en desacuerdo
En desacuerdo
Neutral
De acuerdo
Muy de acuerdo
9.
¿Necesita servicios o ayuda que no ofrecemos?
10.
Si desea, comparta cómo HSP le ha ayudado
11.
¿Nos da permiso para compartir su historia o contactarlo?
Sí
No
Current Progress,
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