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* 1. ¿Cual es el código postal donde vive ahora?

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* 2. ¿Cuántas personas viven actualmente en su hogar?

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* 3. ¿Tiene algún niño viviendo actualmente en su hogar?

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* 4. ¿Cuál es su género?

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* 5. ¿Cuál es su edad?

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* 6. ¿Cuál es su raza?

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* 7. Que / quien haces confiar más en recibir información relacionada con

coronavirus? (haga clic en uno o más opciones)

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* 8. ¿Cuál es el grado o año escolar más alto que completó?

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* 9. ¿Cuál es su situación actual de empleo?

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* 10. ¿Qué tan preocupado está por pagar su alquiler / hipoteca?

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* 11. ¿Qué tan preocupado está por tener suficiente comida para usted y su familia?

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* 12. ¿Qué tan preocupado está por tener transporte?

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* 13. ¿Qué tan preocupado está por poder ver a un médico?

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* 14. ¿Cuál es su principal preocupación para usted y su familia hoy?

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* 15. ¿Cómo te cuidas y mantienes esperanzas para el futuro de tu comunidad?

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* 16. ¿Qué ayudas has estado buscando en tu comunidad y no has encontrado?

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* 17. Indique cualquier otra inquietud o pensamiento que pueda tener:

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