Customer Service Survey / Encuesta de Servicioal Cliente

Please help us serve you better by answering the following questions.

Por favor, ayúdenos a servirle mejor respondiendo a las siguientes preguntas.

Question Title

* 1. Language / Idioma

English

Español

Question Title

* 2. Which office did you visit? / ¿Qué oficina ha visitado?

Bellevue

Heyburn

Gooding

Jerome

Rupert Clinic

Shoshone Clinic

Twin Falls

Other / Otra:

Question Title

* 3. What was the purpose of your visit? / ¿Cuál era el propósito de su visita?

WIC / WIC

Immunizations / Vacunas

Family Planning / Planificación Familiar

Environmental Health / Salud Ambiental

Vital Statistics / Estadísticas Demográficas

Community Partner Meeting / Reunión de la Comunidad Socio

Other / Otra:

Question Title

* 4. What was the date of your visit? / ¿Cuál fue la fecha de su visita?

Date / Fecha:

Question Title

* 5. What time was your visit? / ¿A qué hora fue tu visita?

8 a.m. - 10 a.m.

10 a.m. - 12 p.m.

12 p.m. - 1 p.m.

1 p.m. - 3 p.m.

3 p.m. - 5 p.m.

5 p.m. - 7 p.m.

Question Title

* 6. Did you have an appointment? / ¿Usted tuvo una cita?

Yes / Si

No / No

Question Title

* 7. How long did you wait to be served? / ¿Por cuánto tiempo tuvo que esperar para ser servido?

30 Minutes or Less / 30 minutos o menos

More Than 30 Minutes / Mas de 30 minutos

Question Title

* 8. Please rate your experience in the following categories / Por favor califique su experiencia en las siguientes categorías:

	Strongly Disagree / En desacuerdo Totalmente	Disagree / No de acuerdo	Agree / De acuerdo	Strongly Agree / Muy de acuerdo	N/A
The overall service was great. / El servicio en general fue genial.	The overall service was great. / El servicio en general fue genial. Strongly Disagree / En desacuerdo Totalmente	The overall service was great. / El servicio en general fue genial. Disagree / No de acuerdo	The overall service was great. / El servicio en general fue genial. Agree / De acuerdo	The overall service was great. / El servicio en general fue genial. Strongly Agree / Muy de acuerdo	The overall service was great. / El servicio en general fue genial. N/A
Making an appointment was easy. / Hacer una cita era fácil.	Making an appointment was easy. / Hacer una cita era fácil. Strongly Disagree / En desacuerdo Totalmente	Making an appointment was easy. / Hacer una cita era fácil. Disagree / No de acuerdo	Making an appointment was easy. / Hacer una cita era fácil. Agree / De acuerdo	Making an appointment was easy. / Hacer una cita era fácil. Strongly Agree / Muy de acuerdo	Making an appointment was easy. / Hacer una cita era fácil. N/A
The building was clean. / El edificio estaba limpio.	The building was clean. / El edificio estaba limpio. Strongly Disagree / En desacuerdo Totalmente	The building was clean. / El edificio estaba limpio. Disagree / No de acuerdo	The building was clean. / El edificio estaba limpio. Agree / De acuerdo	The building was clean. / El edificio estaba limpio. Strongly Agree / Muy de acuerdo	The building was clean. / El edificio estaba limpio. N/A
The waiting area was comfortable. / La sala de espera era cómoda.	The waiting area was comfortable. / La sala de espera era cómoda. Strongly Disagree / En desacuerdo Totalmente	The waiting area was comfortable. / La sala de espera era cómoda. Disagree / No de acuerdo	The waiting area was comfortable. / La sala de espera era cómoda. Agree / De acuerdo	The waiting area was comfortable. / La sala de espera era cómoda. Strongly Agree / Muy de acuerdo	The waiting area was comfortable. / La sala de espera era cómoda. N/A
My privacy was respected. / Se respetó mi vida privada.	My privacy was respected. / Se respetó mi vida privada. Strongly Disagree / En desacuerdo Totalmente	My privacy was respected. / Se respetó mi vida privada. Disagree / No de acuerdo	My privacy was respected. / Se respetó mi vida privada. Agree / De acuerdo	My privacy was respected. / Se respetó mi vida privada. Strongly Agree / Muy de acuerdo	My privacy was respected. / Se respetó mi vida privada. N/A
The staff was knowledgeable and polite. / El personal era eficiente y cortés.	The staff was knowledgeable and polite. / El personal era eficiente y cortés. Strongly Disagree / En desacuerdo Totalmente	The staff was knowledgeable and polite. / El personal era eficiente y cortés. Disagree / No de acuerdo	The staff was knowledgeable and polite. / El personal era eficiente y cortés. Agree / De acuerdo	The staff was knowledgeable and polite. / El personal era eficiente y cortés. Strongly Agree / Muy de acuerdo	The staff was knowledgeable and polite. / El personal era eficiente y cortés. N/A
The information was clear and accurate. / La información es clara y precisa.	The information was clear and accurate. / La información es clara y precisa. Strongly Disagree / En desacuerdo Totalmente	The information was clear and accurate. / La información es clara y precisa. Disagree / No de acuerdo	The information was clear and accurate. / La información es clara y precisa. Agree / De acuerdo	The information was clear and accurate. / La información es clara y precisa. Strongly Agree / Muy de acuerdo	The information was clear and accurate. / La información es clara y precisa. N/A

Question Title

* 9. Would you use evening and weekend appointments if offered? / ¿Usted utilizaría citas de noches y fines de semanas, si se ofrecen?

Yes / Si

No / No

Question Title

* 10. Comments / Comentarios:

Our Commitment to You: We value and respect our clients. We are dedicated to providing you professional, caring, and timely service. Thank you for completing this survey.

Nuestro Compromiso Con Usted: Valoramos y respetamos a nuestros clientes. Estamos dedicados a proveerle servicio profesional, atento, y oportuno. Gracias por completar esta encuesta.