Question Title

1. Soy edad:

Question Title

2.
Necisito transporte público porque:
(Marque todos los que correspondan)

Question Title

3. Necesito transporte para los siguientes servicios:
(Compruebe sus 5 primeras opciones)

Question Title

4. Necesito ir a:
(Compruebe sus 5 primeras opciones)

Question Title

5.
En los 3 meses pasados, he usado los siguientes medios de transporte:
(Marque todos los que correspondan)

Question Title

6. Cree que los servicios actuales de transporte disponibles satisfacen sus necesidades y las de su communidad? 

Question Title

7. Eres un:

Question Title

8. ¿Se ha tenido que mover para mantener la independencia?

Question Title

9. Por favor indique con qué frecuencia necesita transporte público.

Question Title

10. Indique el(los) dia(s) de la seman en que necesita transporte público.

Question Title

11. Indique la hora(s) del día en que necesita transporte público.

Question Title

12. Sólo para propósitos de mapa, por favor identifique su ubicación de recogida si fuera utiliza servicios de transporte. 

Question Title

13. Por favor indique que tipo de servicio de transporte mejoraría su acceso a las necesidades siguientes.
(Marque todos los que correspondan)

  Nueva ruta de autobús Horas extendidas Puerta a puerta Seguro de gas Ningun ayuda
Medicos/de salud
Trabajo
Servicios comunidad
De Compras
Actividades Sociales

Question Title

14.
¡Gracias por completar esta encuesta!


Sí usted tiene alguna pregunta, póngase en contacto con:

Sabrina Stoutamyer
PO Box 759
Ellensburg, WA 98926
sstoutamyer@pfp.org
Fax: (509) 925-1004

Favor de envíar encuestas por correo electrónico o correo por
Marzo 27, 2018.

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