El Programa de Vivienda y Libre del Plomo del Condado de Salt Lake tiene como objetivo proteger a las familias de los peligros del envenenamiento con pintura a base de plomo. Complete el breve formulario de presolicitud a continuación y le notificaremos si es elegible para los servicios GRATUITOS que se ofrecen a través de este programa.

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* 1. Nombre & Apellido

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* 2. Dirección completa de donde vive

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* 3. Número de Teléfono

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* 4. Correo electrónico

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* 5. Usted vive en un lugar que fue construido antes de 1978?

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* 6. ¿Está comprando o alquilando esta propiedad?

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* 7. Hay niños menores de 6 años de edad que viven o visitan su casa?

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* 8. Hay alguien en embarazo en su casa?

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* 9. Hay alguien en su casa que sufre Asma?

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* 10. Usdes cree que su hogar cumple con los requisitos de ingresos del programa?
(mira abajo la tabla de ingresos)

               
Verificación de Ingresos del Programa
     
         Tamaño del hogar                Ingreso total del Hogar
         1 persona                            Menos de $51,650
         2 personas                          Menos de $59,000
         3 personas                          Menos de $66,400
         4 personas                          Menos de $73,750
         5 personas                          Menos de $79,650
         6 personas                          Menos de $85,550
         7 personas                          Menos de $91,450
         8+ personas                        Menos de $97,350

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* 11. ¿Como se dio cuenta de este programa?

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