แบบสอบถามความพึงพอใจผู้รับบริการ ต่อบริการผู้ป่วยนอก รพ.ภูมิพลอดุลยเดช

ข้อมูลทั่วไปของผู้รับบริการ

Date / Time

Date

ผู้ป่วย

ญาติ

อื่นๆ โปรดระบุ

ชื่อเสียงที่ดีของโรงพยาบาล

มีแพทย์เชี่ยวชาญการรักษา

การบริการที่ดี

เครื่องมือทันสมัย

เดินทางสะดวก

ค่ารักษาเหมาะสม

อื่นๆ โปรดระบุ

ชาย

หญิง

น้อยกว่าหรือเท่ากับ 20 ปี

21-40 ปี

41-60 ปี

มากว่า 60 ปี

ข้าราชการทหารอากาศ

ครอบครัว ทอ.

ข้าราชการบำนาญ ทอ.

นักเรียนทหาร

ประชาชนทั่วไป