* 1. Nombre:

* 2. Correo electrónico:

* 3. Dirección:

* 4. Teléfono de la casa:

* 5. Teléfono Mobil:

* 6. Indique cuáles le corresponden a usted:

* 7. ¿Por qué está usted interesado en el programa de Farm Beginnings?

* 8. Describa brevemente su experiencia agrícola.

* 9. ¿Cuál es su lengua materna?

* 10. ¿Qué tan bien puede leer y escribir en esta lengua?

* 11. Que tan bien puede hablar Ingles?

* 12. ¿Qué tan bien puede escribir en Ingles?

* 13. ¿Cuáles otros idiomas habla usted?

* 14. En general, ¿cuales son los mejores horarios para programar salidas del campo, giras, y otras reuniones? Por favor, indique todos los tiempos que usted está disponible.

  8 am - 12 pm 12 pm - 5 pm 6 pm - 9 pm
Lunes - viernes
Sábado
Domingo

* 15. El curso se ofrece en una escala móvil, de $0-200, con una matrícula promedio de $100. ¿Qué cantidad puede usted pagar?

* 16. ¿Cómo aprendió usted acerca de Farm Beginnings/FARMroots?

¿No puede pagar más ahora? Por favor considere dar una donación en el futuro!

Por favor, devuelva las solicitudes antes del miercoles, 18 de septiembre, 2013 a la ubicación donde quiere tomar el curso:

Si usted tiene cualquier pregunta acerca del curso a Ulster County, Kingston, NY, por favor contactar a Rachel Schneider, Administradora del HVF Learning Center, a rachel@hawthornevalleyfarm.org, o a 518-672-7500 x 236.
327 County Route 21C
Ghent, NY 12075

Si usted tiene cualquier pregunta acerca del curso a GrowNYC en New York City, por favor contactar Christopher Wayne, Coordinador del Proyecto de Desarrollo de Nuevos Granjeros, a cwayne@greenmarket.grownyc.org. o a 212-341-2256.
51 Chambers Street, Suite 1231
New York, NY 10007.

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