Rebound the MLKCommUNITY Cuestionario para participantes del grupo de enfoque de equidad en el transporte sostenible

Estamos buscando residentes del sureste de Bakersfield que estén interesados ​​en contribuir a la conversación sobre la equidad en el transporte. Estamos buscando participantes para conversaciones de grupos focales pagados en línea y en persona. Para obtener más información sobre este esfuerzo, visite Rebound the MLKCommUNITY
1.Primer Nombre(Required.)
2.Apellido(Required.)
3.Pronombres
4.Número de teléfono(Required.)
5.Correo electrónico*(Required.)
6.Tu edad*(Required.)
7.¿En qué vecindario vives?*(Required.)
8.¿Cuál es su código postal?(Required.)
9.(Solo para participantes jóvenes)
Podré proporcionar un formulario de consentimiento de los padres completo para participar en el grupo de enfoque.*
Si no puede proporcionar el consentimiento de los padres, marque no y escriba N/A en el campo a continuación. Un miembro del equipo de COLDf se comunicará con usted por correo electrónico.
10.El nombre de tu padre/tutor (nombre y apellido)*
Si seleccionó "no" arriba, escriba N/A
11.¿A qué sesión de grupo focal puede asistir? Por favor seleccione todas las respuestas válidas. Solo asistirás a una sesión al final. Cada sesión es de 1,5 horas.*
12.¿Puede asistir a una sesión en persona?
13.Proporcione las adaptaciones necesarias para ayudarlo a participar plenamente en un grupo de enfoque alojado en Zoom.
14.Si hay una sesión en español disponible, ¿le gustaría asistir? Una sesión en español estará disponible dependiendo del interés.
Demografía
La siguiente sección es opcional. Las respuestas ayudarán a COLDf a comprender mejor la audiencia a la que llegan estos grupos focales y brindarán contexto para nuestro informe final.
15.¿Con qué Raza te identificas?
16.¿Con que genero te identificas?
17.¿Actualmente confía en el transporte público como su principal medio de transporte?