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Evaluación de Necesidades de la Comunidad 2026
Sección 1: Datos Demográficos
1.
¿Está completando esta encuesta por medio de una agencia?Por favor escriba el nombre de la agencia: (Sí → luego pase a la Sección 3)
Sí
No
2.
¿Es residente del Condado de Cleveland?
Sí
No
3.
Ciudad:
4.
Código postal:
5.
Edad:
6.
Raza:
7.
Etnicidad:
8.
Afiliación tribal (si corresponde):
9.
Idioma principal hablado en el hogar:
10.
Ingreso anual del hogar:
$0–20,000
$20,001–30,000
$30,001–40,000
$40,001–60,000
$60,001+
11.
Número de personas que habitan en su hogar:
12.
Número de niños (menores de 18 años) en el hogar:
13.
¿Tiene un familiar adulto que recibe cuidados en su hogar?
Sí
No
Si respondió SI, ¿qué tipo de cuidado ellos reciben?
14.
¿Cuida a un niño con necesidades especiales de salud?
Sí
No
15.
¿Cuál es el nivel más alto de educación que ha terminado?